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如何区别两种溃疡性胃病

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胃病的种类有许多,常见的有胃食管反流病,胃酸反流入食道,损伤食道黏膜。临床表现为饭后1小时胸骨后及胃部有烧灼感,运动后症状加重。胃炎主要是由于物理、化学、生物及情绪等因素引起的胃黏膜炎症。临床分急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎经正确治疗后可痊愈,少部分也会转变为慢性萎缩成性胃炎,病程较长,治疗也比较困难。

临床表现刺激性冷、硬、辣食物常引起胃痛或症状加重。为了预防胃病的发生,饮食要有规律,不要暴饮暴食,节制饮酒,少吃刺激性的食物。急性胃炎起病急,症状重。病人的饮食应以米汤、藕粉,稀粥等流质食物为主。病情好转后可给面条、软饭。慢性胃炎病程比较长,营养治疗十分重要。病人的饮食要多样化,食品要细、软,避免生、冷、油炸,酸辣,硬质等刺激性的食品。慢性萎缩性胃炎的病人应增加补血食品,如猪肝,猪血和深色蔬菜等。

溃疡病人应注意定时定量,少食多餐,可以根据病情每天进食4―6餐。

尽管胃病的种类较多,其致病因素也较复杂,但胃病往往与饮食关系最为密切。尤其是胃酸分泌过多患者(常有泛酸,烧心等症状)。一定要注意如下饮食禁忌。

1、莫饮食无节制。宜少吃多餐,定时定量,避免饥饿疼痛。或疼痛较明显时,可吃一两苏打饼干。

2、忌多吃味精,酸辣及过咸食物。当以清淡食物为主,过量味重、酸辣之品会刺激胃酸分泌,加重病情。但少量的生姜和胡椒可暖胃并增强加黏膜的保护作用。

3、忌睡前两小时进食。经常在睡觉前两小时内吃东西,容易致使括约肌松弛,导致胃酸倒流入食道的情况发生。有的人习惯吃夜宵,饱着肚子仰卧即睡,这样也使胃酸更容易倒流。

4、忌食太油腻或煎炸食品。饮食当尽量选择易消化食物为主,可适量进食肉类,但炒煮一定要熟,烹饪蔬菜不要半生。

5、禁食冰冻和过烫食物。为避免对胃过度刺激。饮食要温度适中,喝汤或饮水均不宜过热。

6、严禁饮酒、浓茶和咖啡。因为酒对胃刺激最大,会使溃疡病加重或恶化。如喜欢饮茶,应尽量喝淡茶,切忌浓茶。

7、禁食含酸量多的水果。有胃酸分泌过多的病人,注意不要吃杨梅、青梅,李子、柠檬等含酸量较多的水果。否则,可使病情加重,并严重妨碍溃疡的正常愈合。

消化性溃疡

胃溃疡

疼痛时间:疼痛在餐后一小时发生逐渐缓解,至下次进餐后再复上述规律

疼痛部位:突下正中或偏左

疼痛性质:烧灼痛、饥饿痛

伴随症状:反酸、嗳气、呕吐,失眠,多汗、缓慢

治疗药物:

1、抑制胃酸,保护胃黏膜杀灭幽门螺杆菌

2、主要保护胃黏膜,故应用硫糖铝、枸椽酸铋钾等主要共同症状:慢性,周期性,节律性多发

十二指肠溃疡

疼痛时间:疼痛在两餐之间发生,持续下次进餐或服制酸剂后缓解,部分病人在夜间痛(定时发生的半夜疼痛其特点)

疼痛部位:中上腹偏右

疼痛性质:烧灼痛、饥饿痛

伴随症状:反酸、嗳气、呕吐、失眠、多汗、缓慢

治疗药物:

1、抑制胃酸粘膜杀灭幽门螺杆菌

2、质子原抑制剂,如奥美拉唑等,或H2受体阻断剂,如西米替丁等。

主要共同症状:上腹痛,反复发作春秋季节