医院管理专业研究生培养中存在的问题浅析
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摘要医院管理领域专门性人才的培养质量直接影响医疗机构和卫生事业的发展。文章从医院管理人才的素质要求出发，从知识结构、实践能力、科研水平以及人文素质等方面对当前医学院校医院管理专业研究生培养中存在的问题进行分析、探讨。
关键词医院管理研究生培养
中图分类号：G643 文献标识码：A
作为社会医学与卫生事业管理学专业的一个分支，医院管理方向旨在为现代医院及卫生事业管理单位输送具备基本医学常识、熟悉医学发展规律的职业化专门管理人才。随着社会需求和高校办学规模的扩大，医学院校非医学专业逐渐增多，医院管理专业研究生的招生数量也不断增加。然而，不容忽视的是，这类专业学生培养中存在的问题也逐渐显现出来，如目标定位不明确、课程设置不合理，培养管理欠规范以及具体培养环节难落实等等。通过对广东省内部分医学院校医院管理专业研究生的调查研究，笔者总结当前医院管理专业研究生的培养主要存在以下问题：
1 课程设置不够科学，研究生知识结构不合理
（1）公共必修课课时过多，专业课较少。除政治理论学生普遍反映课时过多、实用性不强外，专业外语的教学薄弱也反映比较突出。大多数医学院校在外语课程方面针对研究生统一开设公共外语和纯医学英语，这只适用于临床专业学生，对于社会医学与管理学的专业英语并未涉及，因此，难以满足文献查阅和论文撰写等科研需要。与医学专业相同的外语教材，授课方式对医院管理专业研究生的适用性不大。
（2）选修课不够丰富，难以满足培养需要。宽广的知识结构是医院管理专业研究生必备的素质。卫生事业管理、医院管理学、组织行为学、项目管理、人力资源管理、卫生法学、卫生经济学、管理心理学等等，都是学生应涉猎的。然而，除英语、政治、统计学三大必修课和少数几门专业必修课外，研究生的选修课程并不丰富，与医院管理专业相关的选修课甚少，课程资源相对匮乏。尽管有的高校开设了几门卫生事业管理相关的课程，但也参差不齐，不成系统。
2 培养计划不够合理，研究生实践能力的培养不够全面
2.1 研究生对医疗工作欠缺深入的了解
一名合格的医院管理者应该具备一定的医学知识，并对医疗相关工作有较为全面而深入的了解。从医疗值班到医疗纠纷的调处，从挂号收费到医保收费机制的完善，从医院感染管理到医疗质量的监控等等，这些医疗质量、医疗安全，医疗费用的管理都是医院管理专业研究生步入正式工作岗位前需锻炼并了解乃至掌握的。因此，研究生需在医院各行政科室轮转，并尽可能地了解、参与医疗活动，甚至参与医疗值班，唯有如此才可能累积足够的经验并胜任今后的医院管理工作。然而许多医院管理专业的研究生随导师课题的工作需要或就导师安排的便利性，在高校或在卫生局、卫生监督所、甚至企业等单位实习，学生未在医院得到全方位的锻炼和培养。由此导致医院管理专业的研究生不懂医疗，不懂医院管理。
2.2 研究生管理能力欠缺
管理能力是医院管理专业学生必备的素质。依据培养计划，医院管理专业研究生有一年半至两年的实习时间，学生实多在行政科室轮转，由各科室老师带教；有的研究生则几乎完全在办公室协助导师完成课题。然而实习过程中，带教老师给学生安排日常琐事，要求学生协助工作，却往往忽视学生管理能力的培养。不同的是，部分西方高校在注重研究生科研能力的同时也十分注重学生的管理能力、领导能力。例如美国霍普金斯大学，在学校的科研项目和学术管理中会有意识地安排管理类研究生担任一定的学术管理职务；或要求学生组成相应的学习团体、服务团体，成立相应的机构并自我管理，以锻炼其领导能力。也正是这种有针对性的培养，使管理类研究生的实践能力、管理能力得到了极大的提升。
3 “放羊式”的管理，研究生科研能力差
在医学院校，基础医学等专业的研究多为实验室研究，这些专业的研究生集中于实验室实习，科室的科研氛围较浓，除二级学院的管理、导师的指导，还有高年级研究生带低年级的研究生进行探索研究，形成了较好的链式培养模式，研究生的科研素质、科研思维得到了较好的培养。而医院管理专业研究生，一方面由于其导师大都担任重要领导职务，工作繁忙，难以保证有足够的时间指导研究生；另一方面，该专业研究生分散于各行政科室轮转实习，二级学院将管理的任务交给了学生实习单位，但实习单位大都以完成日常行政工作为主要职责，对研究生的培养意识较为欠缺。由此，导致了研究生无人监管的“放羊式”管理。
医院管理专业的相关研究属人文社会科学领域，课题多般为流行病学、社会学调查研究，研究期限较短、研究方法及严谨性与自然科学的研究相比是有差距的。且医院管理专业研究生分散于各行政科室轮转实习，行政科室的带教老师对学生科研方面难以给出有力的指导。加之培养单位监管不够，许多研究生临近毕业才匆忙展开课题研究，导致课题设计粗糙，论文质量不高，研究生的科研水平值得深思。
4 培养缺乏针对性，人文素质需加强培养
由于管理学特殊的学科背景，既需要培养科学研究人员，更需要培养实践型人才。从20世纪90年代以来，美国为适应社会需要，在原有学术型学位基础上大力发展专业学位，并分别采取不同的培养模式有针对性地对专业学位与学术型学位研究生进行培养。
卫生事业管理人才肩负着医学和社会科学、管理科学的多重要求，医院管理者既要有较强的工作能力，也需要较高的人文精神、人文素养。这种素质应是以优秀的传统文化为底蕴的，广泛涉猎文学、政治、经济、管理、心理、营销、交际等多领域知识，通过吸取精髓的教化与管理实践，而培养成的适应时代需要的重要品质。然而医学院校仍以医学教育为主，注重于学生医学知识的灌输，却忽略了不同专业差异化的培养，忽略了研究生人文精神的塑造。由此导致，医院管理专业研究生的知识覆盖面不广、文化沉淀不够，人文素质需进一步加强培养。
作为培养高素质、复合型专门管理人才的医院管理专业，其专业培养的方方面面都值得思考。该专业研究生的知识结构是否合理、实践能力是否足够、科研水平是否合格等等，反映了医学院校人才培养的质量，也关系着医疗卫生事业的发展。医学院校研究生培养单位应结合专业的特点，通过优化课程设置、完善培养计划、加强培养过程管理等等，解决医院管理专业研究生培养中存在的问题，提高医院管理专业研究生的培养质量。