怎样评估儿童膳食

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当前，在儿童营养问题上存在两种情况：一是营养过剩、热量摄入过多，以致儿童肥胖症增多：二是营养缺乏，但其缺乏与8年代有所不同，已非蛋白质、热量的摄入不足，而是优质蛋白质和微量元素的缺乏。所以，家长要为自己孩子安排一个合理的膳食，就必须掌握评估膳食的方法，从而得知自己为孩子安排的膳食是否得当。通常应用的膳食评估方法有两种：

1、根据不同年龄儿童每日对各种营养素的需要量，计划每日所需的食品种类和数量。

因为各种营养素的来源是通过各类食品摄取的，因此儿童膳食必须包括提供热能的食品(如粮食)、保护性食品(如肉、鱼、蛋、禽及动物内脏等动物性食品)、补充维生素和矿物质食品(如蔬菜、鲜豆、水果等)，以及调味食品(如盐、姜、葱、醋、味精等)。

根据儿童不同年龄的消化机能，将各类食品的量调配，再经过具有色、香、味、美的烹调，力求吃完，就能满足儿童营养的需要，不会有余或不足。

2、根据儿童每日吃进的食品量作营养计算。此法适用于营养不良或营养过剩的儿童，需连续计算3～5天。计算的步骤：

第一步 将儿童每日所吃的各类食物及重量分餐排表列出。

第二步 按食品的种类，在食物成分表上查出各餐食品所含的营养成分和数量，并每餐作小结。

第三步 将计算结果按营养成分与膳食原则相比。

1、膳食中有没有足够的营养素，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比值是否接近1:1:4～5。

2、将一天所得的总热量和营养素，与同龄儿童一日各类营养素的需要量比较，如果热量达90％，蛋白质及其他营养素达85％，就能基本上满足儿童生长发育的需要。

3、分析热量的分配，检查所摄取的蛋白质、脂肪、碳水化合物等各种热量，各占总热量的百分比是否合理(应各占总热量10～15％、25～30％、50～60％)。

4、分析各餐热量的分配(合理的分配是，早餐占一日总热量的20～25％，午餐25～40％，午点10％，晚餐25％)。应让儿童早上吃饱，中午吃好，下午有点心，晚上吃清淡。

5、分析蛋白质的来源 从动物性食品和豆类食品中提供的蛋白质应占蛋白质总摄入量的50％，可保证蛋白质的吸收和利用。

经评估本食谱蛋白质、脂肪、碳水化合物比值基本合理；实得的营养素中脂肪、钙、核黄素不足；脂肪提供的热量偏低；午餐的热量不足，而晚餐的热量太高；优质蛋白质能占总蛋白质的50％以上。根据评估结果，家长可在不足之处改进，使儿童的膳食更合理。