纯化狂犬疫苗接种后的免疫效果分析陈建设

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【摘要】目的通过试验探究纯化狂犬疫苗在接种之后的免疫效果和能够影响免疫效果的因素。方法取在我院接受纯化狂犬疫苗接种后自愿参与采血检验狂犬病抗体（IgG）的患者400例作为本次试验的对象，按患者年龄分为50岁组三个小组，每位患者均无菌采静脉血2ml，待其凝固后分离血清，使用ELISA酶联免疫法检验狂犬病抗体（IgG）。结果在患者使用纯化狂犬疫苗后，狂犬病抗体（IgG）总阳性率达95.75%。50岁组的阳性率达85.96%。P

【关键词】纯化狂犬疫苗；免疫效果；抗体

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.258文章编号：1004-7484（2013）-07-3722-02

狂犬病是一种由狂犬病病毒所引发的人畜共患病，病死率极高[1]。虽然狂犬病病毒一般在动物之间传播，但是可以通过动物咬伤人时将疾病传染给人。狂犬病一旦发病，病死率可达100%[2]。由于人类对于狂犬病并没有自然的免疫能力，因此，对于不同的年龄、性别与职业人群均易感染[3]。目前对狂犬病有效的防治方法为及时对暴露创口的清洗与全程接种狂犬病疫苗。为了了解患者接种纯化狂犬疫苗后体内产生相应的抗体的情况，我院进行了相关试验，现将结果报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料取在我院接受纯化狂犬疫苗接种后自愿参与采血检验狂犬病抗体（IgG）的患者400例作为本次试验的对象，按患者年龄分为50岁组三个小组。50岁组患者共57例，平均年龄62±2.9岁。患者及其家属均对参与本次试验知情并签署了知情同意书。

1.2方法首先对创口进行常规的消毒处理，使用狂犬病疫苗为人用狂犬病纯化疫苗（Vero细胞）（兰州生物制品研究所有限责任公司，国药准字S20040051），在2-8℃下保存，并在有效期内使用，接种严格按照《狂犬病暴露预防处置操作指南（2007）》进行。全程接种狂犬病疫苗2周后无菌采静脉血2ml，待其凝固后分离血清，使用ELISA酶联免疫法检验狂犬病抗体（IgG）。使用试剂为上海亨代劳生物有限公司生产的“人狂犬病病毒IgG抗体测定试剂盒”，操作严格按照使用说明书，用酶标仪来判定结果，以样品的OD值≥阳性对照的OD值者为阳性，反之则为阴性。试剂亦在有效期内使用。

1.3统计学分析使用SPSS13.0统计学软件，计量资料均以均数±标准差来表示，组间比较使用t来检验，计数资料均采用χ2来检验，以P

2结果

在患者使用纯化狂犬疫苗后，狂犬病抗体（IgG）总阳性率达95.75%。50岁组的阳性率达85.96%。P

3讨论

目前防治狂犬病最有效的方法只有注射狂犬病疫苗，只有人体内产生了可以直接作用于狂犬病病毒的包膜上的糖蛋白的中和抗体才能真正意义上消灭狂犬病病毒[4]。世界各地的狂犬病病毒拥有相同的抗原性质，在接种完狂犬病病毒疫苗后，人体血清中会出现血凝抑制抗体、补体结合抗体、中和抗体以及细胞溶解抗体，这些抗体均能减少病毒的增殖，防止病毒的细胞间相互直接传播。在中和抗体产生的同时，亦有细胞免疫参与提高宿主中枢神经抗病毒感染能力，血清中的抗体还可以清除游离的狂犬病病毒，阻止其繁殖与扩散。但是至于接种狂犬病疫苗后，人体内究竟是否产生了中和抗体，需要通过狂犬病病毒抗体的检验，因此对狂犬病病毒中和抗体的检验工作十分重要。现对狂犬病病毒抗体的检验一般采用ELISA酶联免疫法，这种方法有着效率高，准确性高等优点。

本次试验的最终结果为：在患者使用纯化狂犬疫苗后，狂犬病抗体（IgG）总阳性率达95.75%。50岁组的阳性率达85.96%。P

总而言之，本次试验证明了纯化狂犬疫苗对于年龄小于50岁的人群拥有良好的免疫效果，对于年龄大于50岁的人群效果稍差，但可以通过增加注射次数以达到满意的效果。建议在之后的狂犬疫苗联合被动免疫制剂方法中，全程注射狂犬病病毒疫苗15天、30天后各加强1个剂量的狂犬病病毒疫苗。同时嘱患者注意饮食、并戒除不良的生活习惯，以避免对纯化狂犬疫苗的疗效产生影响。

参考文献

[1]郭建沂.狂犬疫苗接种后抗体水平及免疫效果观察[J].中国热带医学，2011，11（09）：1079-1080.

[2]唐海飞，方兴.金东区2007――2008年狂犬疫苗接种率及免疫效果分析[J].中国卫生检验杂志，2010，20（03）：632-633.

[3]谢筱青.狂犬病疫苗接种后免疫效果分析[J].浙江预防医学，2011，23（12）：79-80.

[4]刘丹，刘艳，黄费湘，王广群，朱茂华，贺军.2009――2011年湖南邵阳地区狂犬病疫苗接种者免疫效果分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（06）：682-683.

[5]曹亮，朱吉力，刘红，唐海波.3036例狂犬疫苗接种者免疫效果分析[J].实用预防医学，2012，19（10）：1493-1494.

[6]向远.559例人用纯化狂犬疫苗（Vero细胞）免疫效果分析[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（17）：260-261.