小伤口为何成夺命皮肤癌

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美国加州圣迭戈市49岁华裔癌症研究专家陈昌友在2012年7月19日罹患皮肤癌病逝。作为一名一生致力于钻研癌症的专家，陈昌友过世的原因让不少人颇为惊讶，他所患上的皮肤癌竟是因为6年前在家中厨房操刀时不慎造成的一处小伤口而导致的。在过去6年中，伤口多次出现溃烂症状。直到2012年年初，陈昌友和妻子前往医院对伤口进行化验时才发现，6年前陈昌友手上被刀割破的那个小伤口，如今已发展为一种罕见的皮肤癌！

厨房操刀要当心

因为没有及时处理小伤口，竟然在6年后转化成了皮肤癌。陈昌友的这个“不慎”让不少人感到十分惊讶，伤口没有及时处理，竟然会引发皮肤癌？南医大二附院烧伤整形科主任聂兰军表示，因为割破手而患上皮肤癌去世的案例比较少见，但由于烧伤而转化为皮肤癌的例子则更多一些。

东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞介绍，被小刀割破皮肤后的感染也有不同的分类，“普通的感染，如葡萄球菌和链球菌的感染，在处理时会比较方便。而另外一种海洋分枝杆菌感染就比较严重。”海洋分枝杆菌感染多存在于宰杀鱼类、家禽的情况中。一旦被海产刺伤而感染了这种细菌，伤口只会不断肿胀，而没有明显痛楚。因此，患者可能因此而轻视问题，使病况拖延。王飞表示，在门诊时常常会有在厨房操刀时割破了手而感染海洋分枝杆菌的患者。

皮肤的恶性肿瘤主要分成三种：基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。其中前两种癌细胞转移的可能性很小，在手术切除之后基本可以治愈。但第三种恶性黑色素瘤就比较严重，容易导致死亡。

易被忽视的“夺命”伤患

虫咬伤口处理不慎癌变

蚊虫叮咬留下的伤口，处理不慎造成感染扩大会发生癌变。很多看似不可思议的病例，就发生在我们的身边。50多岁的老叶在菜地干活时，腿上被不知名的小虫子咬伤，不仅起了包而且还很痒，老叶随手抓了几下，结果把皮肤抓破了，伤口很快肿了起来，接着出现溃烂，很长时间未愈。大约三年后，老叶整个人变得很消瘦，去医院检查才惊讶地发现，腿上那个一直没好的伤口竟然发生了癌变，癌细胞已经转移到了肺部。慢性皮肤溃疡虽然是一种常见的多发病，但却非常容易被忽视，“如果不及时治疗，会出现很多并发症，短的七八个月，长的七八年，就可以导致局部细胞基因突变，转成癌变”。

被排气管烫伤引发败血症

烧伤、车祸等外伤造成的慢性皮肤溃疡如未正确治疗，可引起全身的败血症。小吴有一次坐摩托车不小心被排气管烫伤，腿上留下一块鸡蛋大的伤口。伤口出现化脓，小吴听朋友介绍拿了些草药敷在伤口上。几个月下来，小吴腿上的伤口不停溃烂，整条腿肿得像只“大象腿”。到医院检查后才知道，他腿上的皮肤慢性溃疡已引起了败血症。

口腔溃烂不注意成口腔癌

在口腔溃疡中，最常见的是创伤性溃疡，一般用药一段时间可以愈合，不会复发。但是，如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡（如外阴溃疡），则要高度重视。因为这很可能是一种免疫性疾病的征兆。而且，如果溃疡、糜烂固定在口底部位，当溃疡发展到出血、颈部淋巴结肿大、发音不清晰时，就有可能转化为口腔癌。

小心黑痣变成恶性黑色素瘤

皮肤癌的患者，男性多于女性，恶性肿瘤中以恶性黑色素瘤最为常见。有黑色素瘤家族史的人群、足底或会等易摩擦的部位有较大的黑痣的人群，或者已经存在的黑痣突然出现增大、破溃、颜色变化等，要特别注意。

自行处理伤口易致感染和溃烂

中大医院皮肤科主任王飞表示，很多患者在被锋利物品割伤或是蚊虫咬伤后都不会选择及时就医，认为自行处理就能解决问题，但实际上这样“懒得去医院”容易遗留后患。不少患者的伤口在一开始其实并不严重，但由于自身的疏忽，加上采取了不当的处理办法，最终导致了病情的恶化。王飞提醒，被蚊虫叮咬后，如果患者自行抓破伤口，没有及时进行清创处理，很容易感染扩大。而自行往伤口上贴“创可贴”的做法也要不得，伤口感染会扩大，严重的会导致皮肤坏死等问题。专家表示，被铁器划伤或被动物叮咬后，需及时到医院注射破伤风或狂犬疫苗等。

如不能第一时间就医应这样做

被烫伤后，如果不能在第一时间到医院就诊，可以用凉水冲一下，简单包扎后，立刻到医院专科就诊。而被咬伤后的基本处理方法应是使用碘酒或酒精擦拭，然后到医院就诊。如出现出血，可以采用压迫止血法进行止血，而后使用碘酒或酒精擦拭，再到医院进行处理。

因为皮肤癌和目光暴晒、放射线等刺激有关，有烧伤瘢痕、粘膜白斑、慢性溃疡、经久不愈的瘘管、盘状红斑狼疮、射线皮炎等皮肤损害的人，要特别注意防晒。如出现皮肤的急性损伤，如红肿、起疱、流水等症状，需要及时治疗。