数据的力量

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电子病历系统已经在往期的杂志中出现了太多次，可以说是出镜率最高的内容之一。本期的专题仍然定格在电子病历系统，除了它自身的地位与价值外，还想通过多元化的方式从不同的角度带给读者更多的思想和启发。

专题报道中除了采访业内知名专家和典范医院外，为了能更好的反应出电子病历系统的应用情况，本刊对全国50家医院做了电子病历应用情况调研，拿到了许多宝贵的数据。调研样本遍及北京、上海、广州，以及华北、东北、西北、华中、华南、华东、西南各地三级和二级综合医院，对建设电子病历的时间、累计投入金额、应用电子病历的范围及价值，以及下一步的建设重点等内容进行了调研，拿到了第一手资料，能够在一定层面体现出电子病历系统建设的现状和特点。

选择此次调研结果中的典型数据与大家一起分享。此次调研的50家医院中，有38家三级医院，12家二级医院。医院应用电子病历的比例分别为，44家医院建设了电子病历系统，6家医院没有应用电子病历，还停留在纸质文档的水平。特别值得一提的是，在未应用电子病历的医院中，三级医院为4家，二级医院为2家。新一轮的医院等级评审就要开始了，电子病历系统上线和应用情况将直接影响到医院的等级评定。在卫生部提出电子病历试点工作后，掀起了建设电子病历系统的热潮，在调研报告中显示的电子病历建设年份分布显示，2010之前建设电子病历的医院有14家，2010年之后开始建设电子病历的医院有30家。由此可见，卫生部的这一举措对电子病历系统的建设来说是有里程碑意义的。资金投入是各种调研的永恒题目。在此次调研中，电子病历资金投入分析也是很重要的一个内容。调研报告显示，44家有电子病历系统的医院中：投入100万元以下的占18%；100万元以上500万以下的占31%；500万以上1000万以下的占47%；1000万元以上的占4%。信息化建设不只是资金投入多少的问题，最重要的是建设思路和实施办法。但也不能否认的是，电子病历系统建设水平较高的医院在投入上都达到了500万元以上的金额。“下一步建设重点涉及的内容”这一问题显示：21家医院将关注临床信息平台，28家医院将上电子签名系统，11家医院关注临床路径，希望加入质控体系概念的有9家医院，17家医院还要进行系统升级工作。这是一个多选题，由于电子病历系统建设程度各异，医院在关注的重点上也有差异。卫生部出台的电子病历评级工作的目的，除了评价医院电子病历系统的水平外，还有一个功能是为医院信息化建设提供了可以遵从的轨迹。