加强固定资产管理使医院价值最大化的思考

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文章编号：1009-5519（2007）03-0429-01 中图分类号：R19 文献标识码：B

随着卫生体制改革的不断深入和医学事业的不断发展，医院文化作为医院生存发展的基础工程，其重要作用越来越受到医院管理者的重视。医院文化是医院体系的一个重要组成部分，是医院经营的灵魂，是医院持续发展的核心动力，其内容包括精神文化和物质文化。物质文化是医院的一种基础文化，与精神文化相辅相成，缺一不可。我院领导始终坚持以病人为中心，以医院文化建设为载体，以树立医院品牌为目的，积极探索医院建设发展的新路子。在不断总结和挖掘先进的精神文化的同时，从多方面改善医疗环境，加强基础设施建设，改善医疗仪器装备，医院领导带领广大职工逐步把我院建设成了环境幽雅、技术先进、装备优良的大型专科医院，贯穿于医院管理和医疗活动中的物质文化建设越来越被医院管理者所重视。

1 医院物质文化建设与固定资产管理之间的关系

无论是发展规划的制定、基础设施的建设、就医环境的改善、院徽院标、医疗设备的装备等都属于医院物质文化建设，其中医院的建筑、医疗仪器、大型设备又属于医院固定资产的范畴，是医院固定资产中重要的几个方面，既是医院的物质财富，同时也是医院物质文化建设的基础，是医院实力与形象的标志，是医院开展医疗、教学、科研活动必不可少的基本物质要素，是医院赖以生存和发展的重要物质资源。完善固定资产记录、核算，能够真实反映医院的经济活动，直接关系到医院的经济运行，并对医院的物质文化建设产生重要影响。

2 医院固定资产管理的意义和必要性

我院是全国惟一较大规模的血液病专科医院，是集医疗、科研、教学为一体的血液病研究机构。由于血液病具有其特殊性，病因复杂且类型较多，治疗方法也不尽相同，诊断和分型不单纯依赖于医务工作者的知识经验和思维判断，在很大程度上依赖于先进的医疗设备检测作为依据，病人对医院的需求除了在候诊、就诊、检查、治疗等环节上感受到设置的科学、合理外，至关重要的是诊断结果的准确性。随着医疗技术水平的提高及医院规模的不断增大，医院除了诊疗仪器设备，还购置了大量的检测仪器设备，医疗设备的数量与以往相比成几何倍数的增加。医疗仪器设备种类繁多，尤其是精密仪器设备，其构造原理涉及光学、电学等众多学科领域，技术含量高、占用资金大、使用周期长、数据精度高，既有科研功能又有临床诊疗功能，性能稳定和安全使用尤其重要，资源的配置直接关系到医院的信誉和病人的安危。没有一定的物质基础，良好的医疗技术装备，就谈不上“救死扶伤、治病救人”。因此，医疗仪器装备作为医院物质建设的基础，已成为固定资产管理中的重中之重。现代医学的发展、科学技术的进步，先进医疗设备的引进，为我院提高诊疗水平、降低误诊率和扩大规模提供了广阔的空间。如何管好、用好这些固定资产，是医院物质文化建设进入良性循环的关键，是医院物质文化建设中的具体体现，对于专科医院发展有着重要的现实意义和经济价值。

3 医院固定资产管理的具体措施

3．1 论证审批制度：医院固定资产的购置由医院领导、纪检审计、科室专家和有关技术人员组成的论证小组进行购置前的科学论证，了解现有同类设备的使用情况，在临床、教学和科研中的作用，培训情况，售后服务条件及维修途径，生产厂家的竞争力等，要货比三家，为医院提供品种、性能、精度适当的技术装备，以保证设备符合当前和长远的发展需要并预算在多长时间内能使成本收回，以及未来能够产生多少经济效益。

3．2 验收与归档制度：货到后由设备管理部门、使用科室及经销商三家当场清点货物，经查验确定无磕碰、破损后，严格按照合同上的有关条款逐项认真核对。厂家负责培训工作人员，待其熟练操作，掌握全部功能，才能验收合格。同时为了建档的完整性，必须将所有相关技术资料整理编排、收集成册，归到档案科保管。

3．3 使用管理制度：由于新购置的医疗设备各自的性能和临床用途不同，对其正常运转的的要求也不同，尤其是高、精、尖的检验设备，机理复杂，精度极高，任何操作上的失误或不规范，都有可能成为设备出现故障的原因。因此，在医疗设备投入使用前必须制定完善的技术操作规程和步骤，强化技术操作培训，使所有的操作人员对实际技术操作、日常维护和注意事项有充分的掌握，要求操作员对每天的使用、交接、设备运转情况等内容详细登记，以便及时发现问题，及时维护保养，延长设备的使用寿命。

3．4 统计与核算制度：建立健全固定资产总帐和明细帐，实现计算机化管理。详细记录固定资产名称、型号、原值、使用科室、保管人、使用年限、折旧率等基本情况。利用计算机检索、统计的高效性，可随时掌握全院固定资产的运行状态，为使用、维修、保养提供依据。同时做好固定资产的经济核算工作，参照国家财务制度规定的要求计提科室的折旧费用，作为支出费用与科室成本核算挂钩，以提高设备的使用率和完好率，避免出现盲目申请购置、闲置浪费的现象。

3．5 报废处置制度：对已超期使用、故障率高、经调查论证确实没有实用价值、符合报废条件的医疗仪器设备，由使用科室填写报废申请表，经维修技术部门鉴定并出具报告，上报主管部门审批再做报废处置。健全报废处置制度，及时淘汰报废、陈旧、破损的设备，提高设备整体质量对提高效益是非常重要的。

收稿日期：2006-10-19

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