剥脱综合征性青光眼46例临床分析
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方法：抽取我院2009～2012年份收治的46例（66眼）剥脱综合征性青光眼患者作为研究对象，并随机分为手术组与药物组，同时给予相关检查及治疗，并对两组临床治疗结果进行分析与比较。
结果：
经治疗后随访，了解到药物组有5例（7眼）出现视野降低的情况，后经手术治疗，视力及眼压均获得恢复；手术组术后出现旁中心暗点者4眼，弓形暗点者5眼，后经治疗均获得治愈。另外在治疗前后眼压的比较上，发现差异具有统计学意义（P
结论：临床在治疗剥脱综合征性青光眼时，需要根据患者实际情况，合理选择手术治疗或药物治疗。
关键词：剥脱综合征青光眼临床
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0592-01
在临床上，剥脱综合征是一种较为严重的眼病，通常是合并白内障、青光眼等症状出现。由于剥脱综合征性青光眼往往无自觉症状出现，并且一旦患病，会给视野造成明显损害，影响患者视功能的恢复[1]，可见临床尽早检查与治疗该眼病很有必要。
1资料与方法
1.1一般资料。回顾性分析我院2009～2012年收治的46例（66眼）剥脱综合征性青光眼患者，男19例（41眼），女13例（25眼）；年龄均在52岁到78岁之间，平均年龄（62.3±2.2）岁，其中包括双眼患病19例，单眼患病27例。
1.2诊断标准。根据相关诊断标准进行确诊。对于瞳孔缘呈显著小片状白色碎屑者；晶状体散瞳后前表面存在蛋白质碎屑物堆积，并呈灰白或蓝白色者；眼压相对于正常值较高，并伴有不同程度的视神经、视野损害者；均符合诊断标准。
1.3方法。
1.3.1检查方法。给予全组患者眼部检查，第一，根据标准对数视力表，对全组患者进行远视力及矫正视力测试；第二，为患者进行裂隙灯检测，重点检查角膜、芥末、晶状体和前房等部位；第三，行眼底镜检查，同时对患者的眼底和杯盘比进行记录；第四，行眼前房角镜检查，并按照Scheie的分类方式进行分级；第五，行眼压检查，具体可应用非接触眼压计来完成；第六，行双眼视野检测，测量仪器可选用全自动视野计；第七，行房角检查，察看患者是否出现晶状体脱位或悬韧带断裂等现象。
1.3.2治疗方法。根据患者治疗方式的不同，随机分为药物组和手术组，其中药物组共24眼，表现为眼压单纯性提升，且有轻度生理盲点扩大；手术组42眼，采用白内障超声乳化吸除治疗，以及联合人工晶体植入术与小梁切除术治疗。治疗后对患者眼压、视野进行复查，并给予全组患者为期3～6个月的随访，以及时了解视野是否出现进行性改变。
1.4统计学分析。研究采用SPSS16.0软件对数据进行分析和处理，计量材料采用（X±S）形式显示，组间应用t检验；计数材料采用X2检验，以P
2结果
经治疗后随访，了解到药物组有5例（7眼）出现视野降低的情况，后经手术治疗，视力及眼压均获得恢复；手术组术后出现旁中心暗点者5眼，弓形暗点者6眼，后经治疗均获得治愈。另外两组治疗后的临床情况具体见表1。
由此可见，治疗前后两组眼压均有明显下降，比较差异具有统计学意义（P
3讨论
剥脱综合征性青光眼是一种较为严重的眼部疾病，具有好发于40岁以上的中老年人群体的特点。一般认为，导致剥脱综合征性青光眼的因素与剥脱物质有很大关系[2]。随着患者年龄的逐渐增大，患者的内皮细胞与基底膜合成能力下降，可能是造成剥脱物质脱落的主要原因，不过另有研究则认为，剥脱性青光眼属于继发性开角型青光眼的一种，患者与正常人之间并不存在眼部结构的差异，不同之处仅在于剥脱性青光眼患者有剥脱物质积聚的情况存在[3]。临床在治疗剥脱性青光眼时，通常可先经过标准对数视力表检查、裂隙灯检查、眼底镜检查、眼前房角镜检查，以及眼压、双眼视野和房角等检查，再根据患者具体情况，进行药物治疗或手术治疗。在本组研究中，经治疗后随访，了解到药物组有5例（7眼）出现视野降低的情况，后经手术治疗，视力及眼压均获得恢复；手术组术后出现旁中心暗点者5眼，弓形暗点者6眼，后经治疗均获得治愈；另外经药物或手术治疗，患者治疗后的眼压均有明显下降，差异比较存在显著性（P
经本研究表明，临床在治疗剥脱综合征性青光眼时，需要根据患者实际情况，合理选择手术治疗或药物治疗。
参考文献
[1]李高坚.青光眼的临床研究进展与发展趋势[J].当代医学，2012（10）：21-22
[2]李弘，邹欣，牟小燕，等.剥脱综合征与青光眼[J].中国实用眼科杂志，2009，23（5）：490-491
[3]苏静，李弘，郭隽.剥脱综合征性青光眼临床分析[J].国际眼科杂志，2010，10（6）：1143-1144
[4]李丹，李弘，胥利平，等.剥脱综合征性青光眼30例临床分析[J].中国实验诊断学，2012，16（3）：521-522