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宝宝隐睾要早期“复位”

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所谓隐睾,是指男孩出生后双侧或单侧没有下降到阴囊里的一种病态表现,即停留于正常下降途中,如腰部、腹部,腹股沟管或外环附近,这是一种较常见的小儿先天异常。

为什么没有按正常规定下降到阴囊内?

下降过程受人体内分泌系统的调节,胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素刺激胎儿产生睾酮,并在有关酶的作用下,使睾酮转化为双氢睾酮,促使下降。因此,若母亲妊娠期间滥用雌激素或孕激素,就会使胎儿分泌的雄激素不足;激素分泌的不平衡会影响下降。

小儿隐睾还与局部机械性因素有关,如连接和精索过短;腹膜通道――腹股沟管狭窄或过早闭合;与阴囊底部相连的引带缺失;与组织粘连或形成粘连带;阴囊发育不良;发育不充分等情况,都会造成隐睾。

小儿隐睾会产生哪些不良后果?

1.位于腹股沟或腹腔内的隐睾,体积小、质软,因受到腹腔内较高温度的影响,使不能正常产生,双侧隐睾的男性,可因无而造成不育,发病率达50%~100%;单侧隐睾可波及对侧,不育的发病率达30%~60%。

2.停留在腹股沟部或耻骨部的隐睾,因缺乏阴囊的保护,容易受压而造成损伤,且易发生扭转。

3.隐睾的小儿成年后易发生恶变,形成恶性肿瘤,发病率是正常人的30倍~50倍,高发年龄通常在25岁~35岁。有资料表明:10岁后复位的无助于恢复生育能力,也不能减少恶变的可能。此外,隐睾对侧的也有恶变的可能。

4.患有隐睾的小孩,由于阴囊内无的生理缺陷,往往产生自卑感,影响身心发育。

如何治疗小儿隐睾?

单侧或双侧隐睾,都应早期(小儿10个月龄时)治疗。治疗方法有两种,即内分泌(药物治疗)和手术治疗。

内分泌治疗应在医生指导下进行。那么,什么情况下的小儿隐睾要采取手术治疗呢?国内外医生实践证明:如内分泌治疗失败,应当在2周岁前实施手术。原因有二:其一,3岁后作固定术者均不能有正常的生成;其二,尽早接受复位治疗,有助于防止恶变。

因此,在对新生儿及学龄期儿童的身体检查时,必须对生殖器进行仔细检查。特别注意孩子有无下降的异常,家长要留心观察自己的孩子,及时发现、适时诊治。

多数医生认为,隐睾复位后并不能完全防止恶变。因此,隐睾复位固定或一侧切除后,应经常到医院请医生随访复查。