割治疗法治疗面瘫

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇割治疗法治疗面瘫范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘 要】割治法是中医从古就有的一种治疗疾病的方法，用此法治疗面瘫可以明显提高痊愈率，且方法简单，易于掌握。

【关键词】周围性面神经麻痹；面瘫；割治法

【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0494-01

面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要表现的病证，又称口眼歪斜。本病可发于任何年龄，多见于冬季和夏季。发病急速，以一侧面部发病为多。本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。认为局部受风或寒冷刺激引起面神经及其周围组织的炎症、缺血、水肿，使面神经受压而出现炎性变化[1]。中医认为本病多由于机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚而入中经络，导致气血痹阻，面部少阳脉络、阳明经脉失于濡养，以致肌肉纵缓不收而发。

发病1周内病情可能会有进展，中医学认为，面瘫早期进行针灸治疗是最佳时期，治疗得当，神经水肿尽早消退，面肌将重现运动功能，反之，如果早期失治，不能及时消除神经水肿，导致神经变性，面瘫恢复就不利。但是有些病人往往针刺效果不好；或者晕针，对针灸不能接受；或迁延不愈，这时就可以用割治疗法。本人在跟导师实习时得以见识这一疗法，效果较好，希望能和大家分享。

割治疗法是在古代砭刺、刺络放血的基础上发展而来的，运用此法通过强刺激增强并改善肌肉、神经机能，从而使疾病消失，神经、肌肉功能恢复。口腔割治法是根据面瘫因外邪阻滞，气血淤阻，经气不能上达口目之病机，本着《内经》“实则泻之，菀陈则除之”之治则，用刀在口腔黏膜处划割，以除其淤阻，达到疏通经络，使经气上达耳目间之目的。割治法治疗急性期周围性面瘫的方法，具有疗程短，起效快，治愈率高等特点，是治疗面瘫的理想方法。

具体方法：令患者张口，先用75%酒精棉球在口腔粘膜消毒，医生用消毒过一手拇指放在患者健侧颊部粘膜上，另外四指放在口腔外侧相对处与拇指相对移动，感觉到有条索状时将其捏住，再以消毒的普通手术刀将皱壁条索割破一小口约1～2mm深，流出少量血，用凉水漱口止血，或用消毒干棉球清洁后嘱患者闭口，禁食2～3小时，保持口腔内卫生，防止感染，5一7天割治1次。忌口：忌面食。

疗效：病程短的患者，首次即可见效，一般只用1―4次即能痊愈，有些患者经针灸治疗无效者，改用割治法也得到满意效果。

病例：张xx，男50岁。

患口眼歪斜已月余，经针灸治疗15次，除嘴歪稍见好转外，其他效果不著，改用割治法，首次病去大半，仅疗三次即愈。

面瘫注意事项：

急性期应适当休息，面部要持续保暖，不能用冷水洗脸，外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。服用药的患者要严格按医嘱执行，不可随意增减药量，并注意观察有无副作用。由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。温湿毛巾热敷面部，每日2～3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每天2～3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，进食后要及时漱口，清除患侧颊齿间的食物残渣，保持口腔清洁。进食营养丰富、易消化的软食，忌食寒凉、辛辣刺激性食物。

讨论：中医学认为，面瘫（口眼歪斜）多因脉络空虚，风寒或湿热之邪侵入阳明、少阳之脉，以致经气阻滞，经脉失养，肌肉纵缓不收而发病。治疗上以温经散寒、通经活络为原则，选穴以面部局部阳明、少阳经穴为主，循经取穴以激发局部之经气，促进气血运行，濡润筋肉为目的。“阳气者卫外而为固也，天地之阳邪，始伤皮毛之分，故善治者助阳气以宣散其邪，不使入于内也。”针刺的活血通络功效具有鼓舞正气、振奋阳气、祛除邪气的作用，通过实则泻之、虚则补之的原则使人达到“阴平阳秘”的健康状态。疏调经络是内联脏腑、外络肢节，运行气血是内溉脏腑、外濡腠理。患病初期即用割治法治疗可以驱邪通络，使经络发挥正常的生理功能，邪气不得留滞或深入，从而达到尽早治愈疾病的目的。刺络放血可以促进局部血液循环，缓解面神经水肿，减轻神经的缺血和神经管的压迫，从而对功能失调的面神经起“催醒”作用。同时观察到病程的长短直接影响着预后，发病一周内治疗者，疗效较好，治愈率高，甚至一个疗程即可治愈，另外，出血量不宜太少，太少则疗效差[2]。

参考文献：

[1] 高希言 主编.针灸学临床.北京：人民军医出版社，2006：160.

[2] 温木生 .刺络疗法治百病.北京：人民军医出版社 ，2007：175.