医院财务管理中存在的问题分析
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【摘要】随着我国市场经济体制的不断发展，医院的属性也在不断改变，已经从过去单一的社会公益性，转变为市场经济和社会公益性相结合的双重属性。这一属性的转变，也让医院的财务制度传统更为不同，需要不断适应形势条件下的各类要求。本文就目前我国医院在财务制度方面存在的问题，进行了深入的剖析，并提出了解决的对策和相应的建议，以期对医院的财务管理制度，提供一定的参考价值。
【关键词】医院 财务管理 分析
医院在经济方面的核心工作就是医院财务制度的执行管理，它不仅是医院在经营过程中的一个独立方面，也是综合程度很高的管理工作。目前，随着会计制度的深化以及各种医疗保险制度的推广和健全，加上各个医院之间，为适应市场经济而不断加剧的竞争，都对医院的管理制度提出了更高的要求和。在如此严峻的大环境下，如何完善管理体制，提升管理机制，提高服务业务水平，避免各种不确定的因素和道德方面的风险，保证医院正常的经营秩序，以促进市场经济体制下医院的更好发展，成为我们面临的新课题和新任务。
（一）财务人员整体素质、业务水平亟待加强。
财务人员队伍整体水平的差别较大，这也是我国很多中小医院普遍的一个现象。这些医院财务人员并不是专业的财经类专业出身，多数为电大或高中生，学历则大多为普通的函授教育。这样一来，他们中的很多人只了解最基础的财务核算等流程，而欠缺对于深层次的各种财务原理和监管措施的了解。财务人员的理财观念落后，知识储备欠缺，理财方法落后，更加习惯听从领导，动学习的积极性不足，创新能力和精神都比较欠缺。还另外，多数的医院对于财务管理人员未能合理分配工作量，使得其的工作量都比较大，经常处于超负荷工作的状态。因此几乎没有时间和多余的经历，再去思考深层次的财务问题。对于管理制度的完善更是有心无力。
（二）财务管理机制的局限性。
1.管理主体的局限性
管理人员本身受到自身财务素质和其他各种因素的制约，使得人员在考虑问题的时候，多数会从本单位的实际利益出发，缺乏对其他外部环境和管理制度的判断公平性，因此医院财务消息来源受到极大的影响，使得各种消息来源含有很多的虚假成分。
2.管理对象的局限性
医院的财务管理多数强调效益的最大化，这也使得很多财务人员在短时间内就争取最大效益，积极性并没有被充分调动起来，个人才能难以得到充分的发挥。
3.管理内容的局限性
医院在进行财务管理制度设置时，会考虑多方面的内容，比如医院物质资本的筹资、投入、收回和分配制度以及实际资产的日常管理制度等，这些都属于有形资产，但是往往只有少有医院会考虑无形资产所占有的重要价值。
现在是属于知识经济的时代，科技能够带来巨大的生产力。医院如果想正常开展业务，发展科学规范的财务制度是前提，但多数医院不会意识。于是财务制度管理缺乏科学管理，规范的管理程序，以及与现代管理相配套的经营思想；财务管理人员忽视时间价值和成本核算，支配随意性较强，会计信息的真实性失真；在采购材料时，存在卡片与实物的不对应，存在购买入账、报废冲账不及时的现象，固定财产、药品以及材料账实不符；盲目购入大型设备和其他固定资产，造成资源浪费，影响资金的整体周转。
（三）加强和改进医院财务管理的对策。
1.提高财务人员的综合素质和业务水平
医院的财务管理人员，他们的职业素养和业务水平的高低，关系到医院财务管理的整体质量。因此对于这些人员的整体素质和业务水平，要从两个方面入手。首先加强人员的职业道德建设，提高每个人的思想觉悟和政治素养。可以通过开展多种多样的思想活动，提升财务人员爱岗敬业的思想境界，自觉履行职责，廉洁自律，恪尽职守，自觉的遵守管理制度，维护医院的利益。其次，提高人员的业务水平。业务能力的提高可以带动财务管理水平的提升。财务人员不仅要有理论水平，还应该有多学科的专业知识和掌握计算机的能力。所以，强化对财务人员的教育，及时更新各种观念和知识，提高综合素质，这些都是医院现代财务管理中面对的重要课题。只有不断的学习，才能不断地进步，财务人员才能最大程度的发挥责任监督的作用。只有这样，医院的财务制度才能对医院的日常经济活动起到全面的监督和协调、控制的作用，通过协调整合医院的整体资源，达到提高医院的经济效益的最终结果。
2.完善医院财务管理机制
完善财务管理机制，有四个方面需要注意：首先，财务管理的需要深入关注管理主体。医院财务活动受到很多外部环境的影响，因此要充分进行研究，对其主体的财务信息要了解，还要了解医药行业其他主体的财务信息来源，从比较中找到自身存在的缺陷，为制订相应的管理措施提供更好的方案。其次，调整财务管理对象。医院财务管理也应体现人的价值，每位职工的积极性和创造性，都应该作为财务管理的核心工作内容和基本工作目标。再次，拓展医院财务管理管理内容。单纯的日常的财务管理工作，已经不能满足市场经济的发展模式，因此应注重关注财务的风险管理、无形资产管理等，做到了如指掌。最后，建设财务的统管机制。落实集中的管理，增强监管机构宏观调控能力，可以从源头上纠正财务领域存在的本位和分散主义倾向，构建机构的单一性、专业性，做到单一机构管财务，单一账簿管核算，单一的银行账户管资金的管理模式，真正适应医院现代化、正规化管理的需要。
结论
医院的财务管理，是一项综合性很强的工作，涉及到医院内外部的各种因素。良好的管理制度，需要我们不断的总结经验教训，不断吸取国内外先进的发展理论和实践结果。只有在实践中探索，才能让财务管理步入规范化、法制化和科学化的轨道中。医院财务管理是复杂而庞大的系统，具有牵一发而动全身的效应。医院财务部门必须遵照“统一领导，集中管理”的管理原则，对各种财务活动进行统一化、规范化管理，才能促进医院整体实力的提高。让医院在残酷竞争的市场环境中，立于不败之地。
参考文献：
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