冠心病患者运动时必知的事项

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研究发现，冠心病患者适量地进行运动对其病情的康复是有好处的。这是因为运动可以降低冠心病患者血液中胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸的含量，加强其血液中抗凝物质的活性，降低其血液中尿酸的水平，从而有助于预防血小板的聚集和心肌梗死的发生。同时，运动还可以提高冠心病患者心肌对缺氧的耐受力，增加心脏的排血量，使其全身重要器官的供血、供氧量增加，并可促进冠状动脉侧支循环的形成。另外，肥胖是诱发和加重冠心病的重要原因之一，而运动是最好的减肥方法。不过，由于冠心病患者的心肺功能较弱，如果在运动时不多加小心，很容易引起心绞痛的急性发作和心力衰竭等不良反应，甚至可导致患者“猝死”。那么，冠心病患者在运动时应注意哪些事项呢?

1　在运动前后应避免出现紧张、激动的情绪。研究证实，冠心病患者在运动后，其心室的颤动阀会比平时低30％左右。而人们在出现紧张、激动的情绪后，其血液中儿茶酚胺的含量会明显增加。儿茶酚胺也具有降低心室颤动阀的作用。因此，冠心病患者在运动的前后都要避免出现紧张、激动的情绪，尤其不要参加竞赛，以免因心室的颤动阀过低而诱发心律失常。

2　在运动后不要吸烟。一些有吸烟习惯的人常常在运动后吸烟。这种习惯对于普通人来说或许危害不大，但对于冠心病患者来说，却可能是致命的。这是因为香烟中的尼古丁会使人血液中游离脂肪酸的浓度升高，并会刺激人体分泌儿茶酚胺。而冠心病患者在运动后，其心脏正处于十分疲劳的状态，此类患者若在此时吸烟，极易诱发心绞痛和心肌梗死。

3　在运动前不宜吃得过饱。人在进食以后，其全身大部分的血液都会集中在胃、肠等消化道内。这会导致其回心血量的明显减少。而冠心病患者的心功能本来就差，如果此时进行运动，其心脏很难承受同时向消化道和四肢肌肉供血的压力，从而容易诱发心绞痛和心力衰竭。

4　在运动后不要立即洗热水澡。人在运动以后，其全身大部分的血液都会聚集在四肢的肌肉中。如果此时洗热水澡，会使血液迅速地由四肢的肌肉流向皮肤，从而使回心的血量骤减。冠心病患者的心功能本来就差，如果在运动后立即洗热水澡，就会加重心脏的负担，从而容易诱发心绞痛和心力衰竭。此类患者在运动后应先静坐休息30分钟以上，然后再洗热水澡。

5　不宜进行游泳运动。研究发现，冠心病患者在游泳时，其双上肢的大幅度运动会掩盖心绞痛引起的胸痛等症状，从而使患者在不知不觉中发生心绞痛。而此时患者仍在进行运动，这就会加大其发生猝死的几率。因此，冠心病患者不宜进行游泳运动。如果一定要游泳的话，应控制自己的运动量，不要等到出现疲劳感后再上岸休息。

此外，出现以下情况的冠心病患者，不可进行运动。

在三天内发生过心绞痛(哪怕仅仅是一次短暂发作的心绞痛)的冠心病患者。

在运动时会出现心律失常，而且尚未使用药物进行控制的冠心病患者。

在半年以内发生过心肌梗死的冠心病患者。

此外，平时从不进行运动的冠心病患者，不要突然进行过于剧烈的运动。

需要注意的是，冠心病患者在运动的过程中若突然出现了心前区或胸骨后疼痛、心跳加快、心慌、出汗、呼吸困难、咳嗽、头晕、恶心、呕吐等症状时，应立即停止运动并平卧休息，必要时可口服药物或去医院就诊，以免发生意外。