急性酒精中毒并发症100例临床观察
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摘 要 对饮酒后发生急性酒精中毒并发症的100例病人进行统计和分析，结果显示：发生中毒，剂量不等，100～800ml，依各人耐受性而异。乙醇能扩张血管，发生脑出血；使胃肠道充血、水肿、发生恶心、呕吐，引起消化道出血和急性胰腺炎；饮酒后发生肾炎，是酒精对肾小球的滤过率有影响。提醒人们要少饮酒，特别是患有溃疡病，高血压病、心脏病、肾脏病的最好不要饮酒。
现对我院2000～2009年饮酒后发生急性酒精中毒并发症的100例病人进行统计和分析，报告如下。
资料与方法
急性胃炎28例。年龄18～49岁，均为男性，饮白酒量150～500ml不等，主要症状是恶心、呕吐，吐出胃内容物，多在饮酒后0.5～2小时内发作，呕吐后症状缓解。26例胃镜检查报告：胃黏膜糜烂出血。
上消化道出血12例。年龄在32～50岁，饮白酒量300～800ml不等，呕吐出胃内容物呈咖啡色，出血量50～200ml。胃镜检查其中6例患胃溃疡，4例患十二指肠球部溃疡，2例曾有上腹疼痛史，但未进行检查，疼痛病因不明。
急性肾炎3例。饮白酒量为100～200ml，其中1例以腰痛为主症，2例以眼睑浮肿为主症，3例均蛋白尿，尿中红细胞、白细胞少量，无血压升高和肾功损害。经住院治疗后症状消失，尿化验正常出院。
心律失常4例。1例男性，48岁，饮白酒100ml后自觉心悸，心电图报告：快速房颤；3例饮酒150ml，自觉头晕、心悸，听诊心律不齐，其中1例心电图报告：窦性早搏，2例心电图报告：窦性心动过速。4例经对症治疗后，心律恢复正常。
脑出血2例。1例男性，70岁，原有高血压病史，嗜好饮酒，每天50～100ml，患病之日饮白酒100ml后发生昏迷、恶心、呕吐，检查：血压26.0/15.0KPa，颈部有抵抗感，头颅CT报告：左侧基底节区出血，出血量约60ml，3天后死亡。1例男性，38岁，饮白酒300ml后昏迷，腰穿为血性脑脊液，CT报告：蛛网膜下腔出血，经降低颅内压、止血治疗，病人清醒。
急性胰腺炎1例。男，30岁，因同学聚会，喝白酒约300ml，次日清晨突感全腹剧痛，住院检查右上腹部有压痛、反跳痛和肌紧张，B超提示急性胰腺炎、腹水。剖腹探查见胰腺肿大，有灶性出血，腹腔有血性腹水约200ml，诊断为急性胰腺炎。
讨 论
白酒内主要成分是乙醇，含量40%～60%，发生中毒，剂量不等，最少者100ml，最多800ml，依各人耐受性而异。乙醇能扩张血管，发生脑出血，使胃肠道充血、水肿、发生恶心、呕吐，引起消化道出血和急性胰腺炎。饮酒后发生肾炎，是酒精对肾小球的滤过率有影响。酒精中毒的并发症如此之多，甚至危及生命，提醒人们要少饮酒，特别是患有溃疡病，高血压病、心脏病、肾脏病的最好不要饮酒。饮酒后出现恶心、呕吐、腹痛、心悸、浮肿等症状要及时诊治。