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包茎在小儿中并不少见,但没有引起家长的重视。有的年轻妈妈带孩子来医院,医生检查后告诉她:"您的儿子有包茎。"她问医生:"什么是包茎?"经解释后才理解。
包茎是因为小儿包皮口狭小,紧紧地包住头,以致不能将包皮向后翻,使头显露在外。如果生下来就存在这种现象,就称为生理性或先天性包茎。随着年龄的增长,及头也在增大,包皮与头之间的粘连逐渐吸收,小儿也会出现的(相当于人工把头外翻),使包皮自然而然地向后退缩,逐渐露出头,包茎的现象逐渐消失。另外有一种称为后天性包茎,是因为包皮或头的炎症、损伤引起包皮口疤痕形成,将头包住,这种包茎需手术才能解决。
生理性或先天性的包茎有时非常严重,只看到包皮口,看不到尿道口,包皮根本不能向后翻,以致头一直龟缩在内,这种包茎非进行手术不可。否则可以引起:
(1)排尿不畅 包皮把尿道口也包住了,引起排尿不畅。如果小孩用力排尿时,尿液积聚在包皮沟内,使包皮膨起。经常如此,尿液内的盐分加上包皮垢内皮脂腺的分泌物积聚,会凝结成白色小块,摸上去质地较硬,孩子经常感到疼痛刺痒。不少家长怀疑是否得了肿瘤。
(2)限制及头发育 头被包皮包住后发育受到限制。生理性的时,的伸长也受到限制,如果不在儿童期手术,至成年时,会造成短小。
(3)将来有发生癌的可能 据统计,有包茎者发生癌的机会比没有包茎者多。
(4)头包皮炎 由于细菌感染,使头及包皮炎症水肿并有脓性分泌物,反复多次发作,包皮口有疤痕形成。
由于以上几点,在下列情况下应作包皮环切术:1. 包皮口呈纤维性狭窄环;2. 反复发作的头包皮炎;3. 6岁以后包皮口狭窄,包皮不能退缩而显露头。有些民族,男孩生下后即施行包皮环切手术。
有时包茎不太严重,但在包皮与头之间有轻度粘连,对这种情况,应经常帮助小儿将包皮向上翻,发现有乳白色分泌物时及时清洗掉。但包皮上翻后应及时复原,否则会造成嵌顿性包茎。经常将包皮向上翻,可以扩大包皮口,经过一段时间,头就会充分暴露在外。