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浙江义乌人朱丹溪,是“金元四大名医”之一,他医术很了得呀!给大家先举一个朱丹溪治病的例子吧。
有一位先生,叫赵立道,快要五十岁了,一般这个年龄,大家的性情都该很平和了,这位不行,还是脾气暴躁,但是身体却不是很好,是“质弱而多怒”。七月份,天很热,有一天,这位赵立道突然感觉自己很饿,于是“大饥索饭”,就是向家里人要饭吃。家里人一看,这位急脾气啊,平时就是要什么必须来什么的主儿,于是赶快就给他准备饭。可是,这个饭要做好,也需要一个过程啊,不能说要吃饭就马上能端上来饭啊,“其家不能急具”。结果,这位赵立道很不爽,“因大怒”,就这么点事儿,跟家里人就急了,大发脾气。
这种脾气,其实是很不利于养生的,结果怎么样呢?两天后,患了“滞下”这个病,滞下是痢疾的一个别名。这位赵立道一边泻肚子,一边还很口渴,于是就自己用冷水,调了些蜂蜜来喝,觉得很痛快,结果,滞下还真的有点缓解了,可是就是不能痊愈。
过了几天,没办法,找来了朱丹溪,朱丹溪告诉他,别喝蜂蜜水了,然后开了个方子,是用人参和白术煎水,然后用这个水来冲服益元散。这是为什么呢?原来,朱丹溪判断这个人正气不足,同时神志不安,所以用人参和白术来煎汤,扶助正气,这个益元散是利湿同时宁心安神的,朱丹溪是用这个方子来调理他的情志。
服药以后,滞下就开始减轻,又出现了呃逆的症状。当时很多人都说,这是阳虚啊,用些附子和干姜吧。朱丹溪笑了笑,说:“勿多疑,待以日数,力到当自止”。又过了四天,呃逆就停止了,同时滞下也痊愈了。
这个医案要说明什么呢?中医认为,很多病都是我们内心所生的,我们人活着最好的状态是“恬淡虚无,真气从之”――《黄帝内经》说的。《黄帝内经》里面还记载过“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”
还有悲则气消。这在临床上经常见到悲伤导致的患者情绪低落、意志消沉、乏力懒言等。惊则气乱。猝然受惊,会导致心神不定,气机紊乱。思则气结。思虑过度,导致气机结滞,反应迟钝,不思饮食,运化不利等。恐则气下。会导致肾气失固,二便失禁等。
朱丹溪是个聪明主儿,人家从理学思想出发,认识到了养心对健康的重要性,为中医的情志病的治疗开创了一片新的天地。所以,后世有人说:杂病用丹溪,就是说在杂病方面,朱丹溪的贡献最大。朱丹溪的弟子们为他总结出了著名的“四伤理论”,就是说朱丹溪最擅长治疗气、血、痰、郁四个方面的问题,他最擅长的,就是治疗“郁”,朱丹溪认为,人体的“气血冲和,则万病不生,一有怫郁,则诸病生焉,故人身诸病,多生于郁。”而这个郁的产生原因,主要就是情志怫郁,影响了气机的正常运行,结果导致了身体的各种疾病。
朱丹溪的书里,有很多这样的例子。朱丹溪往往在医案开端处,就点出这个患者的性格特点,这说明朱丹溪在看病的时候,是十分重视患者的性格特点的,这是高手的看病方法,看到你的心里去了。