手术室护理查房的体会
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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783（2013）01－0177－01
【摘要】 目的：提高手术配合质量和操作技能； 方法：模拟演示查房、总结性查房、技术性查房等； 结论：激发护士的学习积极性、提高手术配合质量；
内容 护理业务查房的质量与重视程度影响着临床护理质量及护理个体的提高与发展。针对手术室护理工作的特殊性，通过对新开展手术、新技术、专科重大手术配合等个案查房有目的、有计划地制定并落实手术病人的护理措施，进行直接督促检查和指导手术配合.保证手术配合质量和病人的安全.加强了手术室护士的工作责任心，提高了手术配合的能力，也更进一步提高了手术室护理工作的质量和效率。本文就具体的方法取得的效果和体会进行总结如下：
我科护理人员低年资的护士居多，所以由高年资护士模拟手术室查房，按手术室护理技术操作规范要求每位护士能熟练、敏捷、正确地配合各种手术尤为重要。查房中主要注意技能传授，结合具体放置特殊并做模拟和演示，以及无菌器械台的设立，器械标准摆放等。掌握手术配合的基本要点，了解手术医师和特殊手术习惯。预知性的准备好术中不同阶段所需的物品和药品，做到高质量的配合。
开展新手术病例查房，提高专科知识水平。如妇科悬吊式腹腔镜的开展 ，我们请专科护士结合手术病人讲解病人的、手术入路、特殊配合、器械准备、用物准备、仪器设备的使用及注意事项等。结合专科理论和临床实践经验，强调巡回和洗手护士在术前准备以及术中配合的要点。熟悉和掌握手术全过程。了解腔镜器械的使用、保养。通过查房使全科护士可以及时掌握腹腔镜手术配合的专科护理知识及操作技能，从而使新手术得以顺利开展。
利用每日早交班时间结合手术室培训计划和当日手术中相对比较复杂的手术，分别叙述术前需做那些准备、手术配合的要点、需特殊准备的物品、手术方式、手术等。如护士长和高年资护士做总结提出讨论中存在的问题，强调术中护理要点。当日手术中，护士长重点检查并做出指导，了解配合情况。手术结束，和护士共同探讨存在的问题。次日早交班再由跟台护士分享配合的体会、要点、难点及存在的问题、改进方法等。同时大家可以共同分享以往手术配合的体会和意外情况的处理，将技术培训和业务查房结合在一起。由资深护士系统的总结配合要点，解决手术配合中存在的实际问题。 大型抢救手术病例回顾性查房，通过查房使年轻护士掌握遇到急性大出血病人、多发性复合外伤等病人时，能及时配合抢救。立即给病人建立两条静脉通路，维持病人的血容量。抢救过程中医生下达的遗嘱经核对后，认真执行严格查对制度。洗手和巡回护士共同仔细清点器械、缝针、纱布等。做到准确无误。抢救过程做到沉着冷静，忙而不乱，有条不紊的配合好各项工作。
通过多种形式的业务查房，提高了手术室护士的配合能力，激励了护士对护理工作的思考和探索。培养了大家的理论联系实际的工作作风，更好的发挥了手术室护士的潜能。每一个手术配合、每一项操作都更加得心应手，也提高了护士的语言表达能力。护士长在查房中不断带领大家解决问题，总结经验，进一步完善管理，同时也提高了护士长的专业水平和管理能力通过业务查房也提高了手术医生的满意度。通过护士不断总结，了解手术医生的习惯与大家共同分享。在他们伸手的一瞬间，递给他们想要的器械，做到手术配合无障碍。 总之，通过手术室护理查房，充分发挥各级人员的主观能动性，最大限度的发挥他们的潜能。实现了护士的自我价值，提高了手术配合技能和质量。缩短了年轻护士的培养时间，取得了较好的效果。
参考文献
［1］ 沈金秀 手术室护理查房的体会 中国实用护理杂志 2006 22（2）G5-66
［2］ 李 冰 实用护理查房指南 沈阳白山出版社 2007年8月第二版