脑血管病患者家庭支持情况的调查研究

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摘要：本文通过对200例脑血管病患者家庭支持情况的调查研究，发现家庭支持的好坏与家庭成员的年龄、文化程度、经济状况、患病时间的长短等因素相关，并提出了加强健康教育的广度和深度，来改善家庭支持能力。

关键词：脑血管病；家庭支持；调查

脑血管病是指各种病因导致脑血管损害而发生的脑组织病变。按其性质可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两类，按其进程可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两种，其临床症状有：头昏、头痛、失语、偏瘫、昏迷、甚至死亡，为中老年人常见多发病，使患者的体力劳动及自理能力下降，脑血管病是当前威胁人类生命健康的重大疾病，也是人类三大死亡原因之一。脑血管疾病作为一种身心疾病，它的恢复与情绪、生活方式、家庭支持、社会因素有关，其中家庭支持是脑血管病患者康复的关键，家庭支持的强与弱关系着患者康复的高与低，家庭支持包括生活照料和情感支持，患者在住院期间除了接受治疗和护理外，也需要家庭的支持和照顾，由于脑血管病致率和再发率高，出院后回到家中也需作康复锻炼及复诊，因此帮助患者家属认识到家庭支持功能的作用，是我们护理人员的职责，也是提高患者生活质量的重点。本文选择了对脑血管病患者的家庭支持情况的调查，与各位老师和同仁共同探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集脑血管病患者200例，其中缺血性脑血管病130例，出血性脑血管病70例；男性134例，女性66例；年龄42～85岁，平均年龄61.12岁。本组患者均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议的诊断标准，并经CT、MRI检查诊断为脑血管病。此组病例生命体征稳定，发病1个月以内，均为首次发病。排除明显失语、严重认知、意识障碍不配合以及既往有精神异常和严重的躺体性疾病患者。

1.2方法 患者入院1w后进行一般资料的收集（包括性别、年龄、职业、婚姻、文化程度、治疗付费方式、家庭成员、既往史等），通过自行设计的问卷进行调查，问卷内容包括5个问题，回答有为2分，有时为1分，没有为0分，所有问题得分总汇即为脑血管病患者的家庭支持总分，满分为10分，得分≥8分为"好"，6～8分为"一般"，

2 结果

2.1当我遇到困难和问题时，我是否能够从家庭获得帮助 2分116例；1分48例；0分36例。

2.2家人是否能与我一起谈论我感兴趣的话题 2分80例；1分60例；0分60例。

2.3当我的生活方式需要改变时，家人是否能够接受并满足我的这种改变 2分90例；1分70例；0分40例。

2.4当我的情绪发生变化时，我家人的态度 2分86例；1分 57例；0分57例。

2.5家人是否有较多时间陪伴我 2分108例；1分52例；0分40例。

3 讨论

通过调查显示：48%脑血管病患者能得到较好的家庭支持，而52%的的患者只不过是一般或者是没有得到必要的家庭支持，进一步调查发现与患者家属的年龄、文化程度、经济状况、脑血管知识的了解等因素相关。脑血管病患者多为中老年人，对他们进行照顾和支持的是他们的父母、子女或伴侣，其中年龄较高的家属的家庭支持低下，而年轻些能较好地在生活和精神上支持患者；文化程度高的的家庭对患者的支持也多；经济状况的好坏也与患者的家庭支持高低成正比。随着患者患病时间的增长，患者家庭也能逐步适应患者一些生活习惯的改变，并能接受和满足患者的改变。

4 总结

脑血管病患者出院后，家庭是否给予患者支持、帮助和理解与脑血管病的康复和复发有密切的关系，因此我们不仅要为脑血管病患者，也要为患者家属提供咨询和健康教育。我们在进行健康教育时应认识到健康教育本身就是一种治疗，必须让患者及家属完全掌握脑血管病应注意的饮食、休息、复查等相关知识，加大健康教育的广度和深度。家庭是患者出院后生活的地方，无论生理还是心理上都需要亲人的关爱，因此，加强对家属的健康教育能够使患者得到更多的家庭支持，可以让患者尽快康复或者预防复发。事实上，从在南丁格尔时期起，家庭就已经被看作是护理的职责范围之一，护理的发展已开始从医院扩大到社区和家庭，我们除了要在医院指导患者建立良好的健康习惯外，还要加强出院前的健康教育，并详细登记其联系资料，以便咨询和随访，做到社会、医院、家庭三位一体，尽最大努力提高家庭支持能力，使患者恢复健康并预防复发。

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