官渡区婚前保健工作现状及对策分析

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[摘要]自2003年10月1日实行新的《婚姻登记条例》，推行自愿婚前医学检查制度以来，我区的婚检人数急剧下降，导致近期孕期检查发现的传染病及影响妊娠的各类疾病明显增多。现就其主要问题及对策进行探讨。

[关键词]婚前医学检查；出生缺陷；现状；对策

一、引言

婚前医学检查是妇幼保健工作的重要组成部分，婚前医学检查（以下简称婚检）是预防出生缺陷的第一道防线，对保护结婚男女双方的身体健康、下一代的健康以及对家庭和社会的稳定起到重要的作用。出于尊重个人的隐私，保护公民的权利，2003年国务院通过了《婚姻登记条理》中将强制婚检改为自愿婚检，随之而来的是官渡区的婚检人数急剧下降，婚检率最低时降至0.91%，出生缺陷发生率直线上升，为加强出生缺陷干预，2010年9月1日起，由政府拨款，在全县范围内开展了免费婚检，但由于群众受本县地域、交通及保健意识不强等不良因素的影响，婚检率仍在5%左右。下面就近几年来本区的婚检情况进行总结、对比、分析、评价，以便找到一条行之有效的思路和对策，促进婚检工作的健康发展，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

二、为了健康.请参加婚检

我市在2010年9月1日实行免费婚检，短短半年时间我市从婚检率几乎是0%，直升到5%、7.2%、10%、11.9%、55.9%、54.69%到3月份的99.9%，真是突飞猛进的变化，婚检率发生了翻天腹地的变化，这都是取决于民政工作人员和保健中心的工作人员的积极配合和不辞辛苦的工作得到的成果。表1是2010年9月至2011年三月的婚检数据。

表1婚检数据

2010年 9 10 11 12 1 2 3 4

结婚对 519 668 597 514 502 384 504 311

发卡数对 102 214 322 514 203 210 504 285

婚检对 65 33 34 30 45 102 475 285

三、婚检的好处

婚前检查有利于后代，是一次优生监督。未婚男女通过婚前检查，可以从医生那里得到优生的忠告：在发现遗传病和遗传缺陷方面的问题后，是否能结婚，是否能生育，孩子是否有遗传病发生的风险以及怎样预防等等，从而有效地阻止在某些方面有缺陷的孩子出世，阻止遗传病的发生。

婚前检查有利于男女青年健康。通过婚前检查，可以及早发现男女双方的健康隐患，特别是那些不宜或暂时不宜结婚和生育的疾病。如若患有急性传染病、结核病、精神病、血液病或有严重心、肝、肾疾病等，须经治愈后，或身体情况允许，方能结婚。这对于男女双方及其后代的健康都是十分有益的。往往有许多疾病是自己所不能认识和觉察的，因此，婚前检查就显得更为重要。

婚前检查有利于婚后生活的和谐美满。通过婚前检查，能及时发现生殖器官的缺陷和疾病，并可得到及时的治疗和处理。如男睾症、小症，女性先天性无子宫、先天性阴道闭锁等。在婚前检查中及时发现这些疾病，可及早进行治疗。即使不能治疗，也可让双方都有思想准备，从而做出妥善的决定。以免婚后才发现问题，造成痛苦，弄得不欢而散、婚姻破裂。

婚前检查还能对婚前青年进行必要的性知识教育，有利于计划生育。如婚后性生活如何才能和谐美满；婚后不想马上要孩子的青年夫妻，用什么避孕方法更合适；从事某种特殊职业或服过某些药品之后怀孕，对胎儿会不会有影响，影响有多大等等。这些都可以在婚前检查时得到满意回答和科学的指导，比在婚后出了问题再找医生要好得多。

然而，现在仍有些青年男女，千方百计找关系，走后门逃避婚前检查，结果造成家庭不和，夫妻离异，个别甚至走上绝路。如果说过去人们不做婚前检查照样结婚生育，那是时代的局限。在能够通过婚前检查及早发现有可能导致夫妻间种种问题的今天，逃避婚前检查就是愚昧的表现了。

此外，婚前检查并不像有人所说的那样让人无地自容，也不会人为地设置障碍，捧打鸳鸯。同时，医生也会维护您的人格尊严，为您保密。因此，请不要多虑。

总之，婚前检查标志着人类的文明与进步，已为许多发达国家所接受。当前世界上已有很多国家规定婚前男女双方要交换健康诊断书，有的甚至提倡检查应在恋爱前进行，婚前检查在我国的广大城市也已经普及，并越来越引起人们的重视。

最后，再次忠告准备结婚的恋人：一定要认真做好婚前检查。

四、讨论

4.1婚检工作的重要性

2003年10月1日至2010年8月31日止未婚检者患有不同程度的疾病，其中生殖系统性疾病占有较大比例。通过婚检，可以及早发现疾病或异常情况，做到早发现、早处理、早治疗，保障结婚男女的身心健康，对提高生活质量，提高新生人口素质有着重要的意义。

4.2婚检工作二次改革后的变化

2003年强制婚检改为自愿婚检后，婚检率由100%下降到2009年的0.91%。2010年9月开展免费婚检后，婚检率略有提高，由0.91%上升到91.6%。在出生缺陷、艾滋病等传染病得到有效的干预。

4.3自愿婚检的弊端

从2003年起婚检由原来的必须改为自愿，并不是说婚检工作不重要，2003年强制婚检改为自愿婚检，出生缺陷率、乙肝、梅毒、艾滋病等都有上升趋势，这给相关工作人员的工作带来了新的挑战。

五、建议

5.1因地制宜，加强宣传工作

在全社会大力开展婚前保健特别是婚检重要意义的宣传教育，提高广大群众接受婚前保健的自觉性。建议各级卫生行政部门和医疗保健机构，广泛利用媒体和网络，宣传普及婚前保健科学知识的工作，通过媒体和其他群众喜闻乐见的宣传形式，广泛进行婚前保健、母婴保健和阻断疾病传播的社会教育，让欲婚男女和广大群众深刻了解婚检对保证家庭幸福、后代健康和民族兴旺的重大意义，在全社会营造开展婚前保健工作的良好氛围。

5.2提高婚检工作质量

要改进婚检工作，在自主婚检的情况下，婚检机构需要解决好以往婚检工作存在的诸多问题，用优质服务增强婚检的吸引力，赢得群众的信任。婚检不能等同于一般的体检，要优化婚检服务内容，根据群众的需要提供个性化的“菜单式”服务，让受检者自主选择。并要改善服务环境，多一些人性化服务。切实做到婚前医学检查同婚前保健咨询、指导相结合，使群众从生理、心理和保健知识上真正得以接受。

5.3采取便民、利民措施

针对边远、落后地区，可采取预约上门，送婚检下乡服务。

5.4部门加强

把婚检率作为各级政府部门的年终目标考核任务之一，以便各级政府部门关心和督促准备结婚的男女参加婚检。

参考文献：

[1]侯力，任岩.新形式下婚前保健模式探讨[J].中国妇幼保健，2009，24（7）：880-882.

[2]卫生部卫基妇.婚前保健工作规范（147号）[S].2002.

[3]余筱妹.婚前医学检查工作现状与对策[J].中国妇幼保健，2006，21（19）：2627-2628.

[4]全宏.重视婚前、孕前保健，提高出生人口素质[J].中国现代医生，2009，47（28）：117-119.

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