西药的副作用及有效的减缓方法
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【摘 要】 目的：观察门诊患者口服西药的副作用，并探讨相关有效的减缓或预防措施。方法：选取来我院门诊检查口服西药治疗的400例患者，随机分为两组，向对照组患者发放药品使用说明及相关宣传单；观察组患者在其基础上进一步接受主治医师的细心讲解、健康指导等，定期观察两组患者药物副作用的发生情况及变化。结果：观察组较对照组在采取相应措施后，患者满意度提高更明显，药品副作用发生率下降更显著。结论：提高主治医师的责任心，强化对于病人的用药指导及相关健康教育能够显著降低患者药物副作用的发生率。
【关键词】 西药；副作用；减缓方法
【中图分类号】R91 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03
近年来，关于西药副作用的报道越来越多，越来越奇，因此重视对于西药副作用的研究，并采取相关有效的减缓方法及预防措施就显得尤为必要。笔者结合我院门诊患者西药副作用的发生情况，采取相关应对措施，以探讨有效的减缓方式，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。回顾性分析2011年8月至2011年12月来我院门诊治疗患者的临床资料，选取其中400例，并随机分为两组，每组各200例，对照组中男性106例，女性94例，年龄最小为29岁，最大为88岁，平均年龄为46.9±10.1岁，平均体重为60.5土10.5kg；观察组中男性110例，女性90例，年龄最小为27岁，最大为86岁，平均年龄为47.4±11.6岁，平均体重为58.8土11.2kg。两组患者除了在性别、年龄、体重上无显著性差异，同时在其他疾病史（严重躯体疾病、闭塞性血管炎、肝肾功能不全、自体炎症性疾病等）上也没有显著性差异（P>0.05），两组患者具有可比性。
1.2 方法。 分别记录两组患者近期内发生西药副作用的情况，对照组组患者在领取西药后，给予其相关药品使用说明及相关宣传单，观察组患者在其基础上进一步接受相关细心讲解、健康指导等，以强化患者对于自身疾病的认识以及口服药的用途及使用方法和有效剂量。定期观察两组患者西药副作用的发生情况及患者满意度。
1.3 随访。对本次观察的两组患者在问诊治疗过程及相关西药副作用变化情况进行详细记录，并在定期对所有观察对象随访，中位时间为1个月。
1.4 统计学方法。 本组数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，率的比较采用X2检验，等级资料采用秩和检验，检验水准为0.05，当P
2 结果
2.1 两组患者在采取相应预防措施后发生药品副作用情况的比较。 观察组较对照组在采取相应措施后，在相关药品副作用（头晕、恶心、呕吐，发热、寒战，乏力、嗜睡，皮疹，失眠，水肿，过敏，肝、肾功能受损，心脏功能受损，其他）的比较中明显降低，两组之间差异有统计学意义（P
2.2 两组患者治疗前后患者满意度、副作用发生率的比较
两组患者采取不同管理措施前后患者满意度有所提高而药品副作用发生率有所下降，其中，观察组较对照组患者在采取措施后患者满意度提高更明显，副作用发生率下降更显著，具体数值详见表2。
注：两组患者在经过治疗后患者满意度有所提高呈上升趋势而药品副作用发生率呈下降趋势，其中①与②，③与④组内比较P0.05，具有可比性；治疗后③与④组，①与②组间比较差异显著，具有统计学意义P
3 讨论
药品副作用主要指正常剂量下药品用于疾病的预防、治疗时所发生的对机体有害、与用药目的无关的反应，而临床医师在结合患者病情，权衡利弊后选择对患者最为有效、合理的西药用于预防、治疗[1]。目前我国西药副作用发生率高于欧洲发达国家水平，多数由于药品的不合理使用、滥用所致[2]。
本次研究结果中，对于西药副作用发生的控制情况较为满意。主要包括：①首先确保医院采购药品的质量，必须优质、合格，加强药品管理，及时更换药品，②要求主治医师熟练掌握西药的药理、副作用、适应症、禁忌症，减少药品滥用，根据患者需要，选择安全、可靠的药物使用[3]；③掌握常用药品的剂量、方法、用法，避免出现使用剂量过多或过少的情况；④关注患者的生理、心理情况，通过详细询问，分析患者的病例特点，观察患者耐受情况，及时调整药品或者使用剂量；⑤提高医生及患者对于西药副作用的认识，加强相关用药安全的宣传和讲座[4]。
综上所述，加强院内药品管理，强调用药安全，加强医师用药知识培养，告知患者遵医嘱用药，都是减少药物副作用的有效措施，值得临床上进一步研究和推广。
参考文献
[1] 袁素洁.浅谈预防药品不良反应的措施.基础医药论坛，2010，4（14）：189-190
[2] 刘杰，黄寿和.我院2006―2008年519例药品不良反应网顾性分析册.实用药物与临床，2010，13（1）：56-58
[3] 陈静芬.我院270例药品不良反应报告分析[J].中国药物应用与监测，2010.7（11：40-42
[4] 刘涌，李成建，崔红.左氧氟沙星不良反应[J].中国误诊学杂志，2011，11（10）：2513