隔夜汤药能不能喝

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中医传统用药以汤剂为主。以前，患者从药房取出配好的饮片，回家煎煮成汤液后服用。如今，汤药的煎煮也现代化了，只要患者愿意，很多医院、药店可将患者所配的十来帖药一次性煎煮并分开包装好，以便让患者按照医嘱定时服用。

可民间有一种说法，即“中药汤液不能隔夜喝。”而现在这种一周甚至两周的药都一次煎好的情况，汤液不仅过了夜，而且过了数个夜，患者难免心有顾虑:这隔夜汤药能不能喝？

应该说，这种说法有一定科学道理。因为药液放置时间过长会产生一些不利影响，如:①隔夜汤药有变馊的可能，因为经过煎煮，一般可将饮片中含有的病原菌及虫卵等杀死，但汤药多为早晨煎好供1日服用，汤液中未添加抑菌剂，隔夜放置后，特别是遇到高温天气，细菌快速繁殖，会导致汤药变馊。②中药中如果含有挥发性药物，煎好的汤液中就含有挥发性成分，若隔夜放置，会因汤液中的挥发性活性成分逸出而使汤药的疗效降低。③隔夜放置时间过久，有些药液中的化学成分会慢慢发生变化，生成沉淀并沉在容器底部，饮服时多会将其剩下，导致药液不能充分发挥疗效。④隔夜放置，环境中的异味如香水味、下水道泛起的臭味、樟脑味、油漆味等还会进入药液中，等于在原处方中增加了药味，有时会给患者造成意想不到的损害。⑤隔夜放置还会导致所含多酚类成分的氧化，使之失去生物活性，导致药液无效甚至有害。

但是这种说法又不是绝对的。如果是在比较寒冷的冬季，尤其是北方，煎好的药液（当然要放在相对密封的器皿中）放2～3日也不会变质，尤其是一些补益性汤药。

假如是自己煎药，时间又不仓促、紧张的话，最好当日煎、当日服。

如果因各种原因需要将药液隔夜放置，应装在加盖容器中，放置冰箱中冷藏保存，饮服前用家用微波炉转上0.5～1分钟。而医院、药房利用现代技术为患者一次性煎好的袋装中药汤液，其药液经过高温处理，病原微生物已被杀死，不会导致药液变馊。加上煎好的药是根据服用次数单剂量密闭包装，不与外环境接触，相对安全。需要注意的是:①煎好的袋装药液应放冰箱中保存，按照医嘱按时服用。②服用前应该检查包装是否完整，如药袋出现胀鼓或有破洞，应更换一包。③服用前可连袋放入大杯中，倒入热水，待药液温热后服用，或剪口倒出药液，用家用微波炉加热0.5～1分钟服用。