骨骼疾病 第6期
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小编的话
目前，部分骨科疾病年轻化、普遍化现象在我国日益突出。其中，交通事故导致的创伤性骨折，脊柱、关节这三类骨病。已成为当今骨科发病率最高且年轻化趋势比较明显的三大疾病。而这三大疾病中，以颈椎病和腰椎间盘突出症、股骨头坏死、骨质疏松症和骨质增生、鼠标手(腕管综合征)、四肢骨折等尤为突出。根据有关的统计，创伤性骨折的年轻患者发病率这几年升高最为明显。这与近年来私家车的明显增多，大量年轻的新驾驶员及酒驾所导致的交通事故急剧增加有很大关系。那么。究竟是哪些原因导致这些骨科疾病年轻化趋势明显，都有什么预防措施?
原因
颈椎病及腰椎间盘突出症
颈椎病及腰椎间盘突出症年轻化的主要原因就是长期保持不正确的坐姿学习和工作。人在坐姿时腰椎间盘所承受的压力大于站立状态。而日常生活中，我们通常习惯的坐姿，呈放松状态，即“弯腰驼背”状，而没有做到“昂首挺胸”。长此以往，使颈、胸、腰椎无法保持正常的生理弯曲，从而导致颈椎病、颈腰背肌筋膜炎、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病变的发生。
其次，生活方式的改变导致。现在许多年轻人为了增加舒适度喜欢睡较为柔软的床，长期睡这种床，脊柱的正常的生理弯曲发生病理性改变，椎间盘承受的压力会增大，久而久之就容易导致椎间盘突出症。
年轻有车一族，上、下班开车，走路、锻炼的时间明显减少，腰背肌力量不足。加上精神压力大、工作紧张、长期伏案处于弯腰的状态，这样的状态使得脊柱的结构容易发生退行性病变从而导致颈椎病及腰椎间盘突出症。
脊椎疾病低龄化的趋势，也与学生课业负担重，读书写字时间增加，导致运动过少，容易引起腰部肌肉劳损，影响脊柱的正常发育。长期伏案写作业，较长时间保持单一姿势，脊柱周围的肌肉韧带疲劳，再加上书包过重，从而加速了颈、腰椎疾病的发生。同时，饮食结构的改变及导致的青少年体重增加，也会加剧脊柱疾病的发生。
防御对策
预防颈、腰椎疾病，我们首先要养成良好的坐姿和卧姿习惯。坐立时，臀部要充分接触椅面，双肩后展，脊柱正直，两足着地。写字时头部略微前倾，两肩之间的连线与桌缘平行，前胸不受压迫，使脊柱保持正常生理曲度。
在低头伏案工作或使用电脑一段时间后，应做适当休息调整，多做抬头挺胸的动作以避免颈椎周围血液循环不畅、椎旁肌肉痉挛。
睡觉时，要选用中间低、两端高的枕头为佳，千万不要“高枕无忧”，这样有利于保持颈椎前凸的生理曲度。睡眠的姿势以右侧卧为宜。平时尽量睡硬板床，避免席梦思床垫等软床。
同时在紧张的工作、学习之余，要进行腰背肌和腹肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进机体新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，这样会提高腰椎的稳定性、灵活性，从而起到良好的治疗与预防作用。最后，尽量避免长时间驾车。
股骨头坏死
由于交通事故导致的创伤性髋关节周围骨折以及激素的广泛应用，近年来股骨头坏死的患病率逐渐升高，且呈年轻化趋势。
股骨头坏死是导致髋关节病残的常见疾患之一，如果不进行治疗，80％患者将会在4年内出现股骨头塌陷和骨性关节炎。
原因
我国患者发病年龄之所以高于欧美国家，与医疗中滥用激素和年轻人饮酒无度、高脂饮食有关。
长期大量的饮酒造成酒精在体内的蓄积，导致血脂升高从而造成血液黏稠度的增高，血流减缓，使血液发生凝固性改变，堵塞股骨头滋养血管，导致局部供血不足，股骨头营养中断，造成股骨头坏死。而大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素(如强的松、可的松、地塞米松等)，可引起体内脂肪组织过快的分解，血液中游离脂肪滴增加，产生高脂血症。而脂肪滴可作为栓子栓塞股骨头附近微血管，从而骨细胞缺血、缺氧，发生骨髓间质水肿，骨内压升高导致股骨头坏死。
防御对策
消除外源性致病因素(如停止使用激素或停止饮酒)，清淡合理的饮食，减少开车，避免外伤，适当锻炼，杜绝吸烟、熬夜等不健康的生活方式就会大大减少股骨头坏死的发生。
骨质疏松症和骨质增生
我国是骨质疏松症患者最多的国家，发病人数约1亿人。据最新调查结果表明，中国患骨质疏松症发病率已跃居继心脑血管病、糖尿病、癌症等疾病之后的第七位，且逐年上升。
原因
导致骨质疏松症和骨质增生年轻化的原因很多，但生活方式的改变不能忽视。现在，青少年人群缺乏运动，日照减少，长期固定工作与生活，饮食结构不合理(西式快餐、高脂、高胆固醇食物、长期饮用碳酸饮料)，高压、快节奏的工作环境所导致内分泌失调，另外不少女性青年盲目追求节食减肥，致使骨质疏松症有年轻化的趋势。
防御对策
随着年龄的增长，任何人骨量都有不同程度的减少。但并不是每个人都会发生骨质疏松症和骨质增生，关键在于尽早进行有效的预防。预防的措施主要有以下几点。
健康的饮食每天每人喝400毫升牛奶，多食用海鱼、虾类、海带、牛羊肉、鸡蛋、豆类、芝麻、绿叶蔬菜和水果等；少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，减少糖及食盐摄入量；不吸烟、不酗酒。
运动运动能有效预防骨质疏松症，因为骨骼的强健离不开肌肉的牵拉作用。长期锻炼能促进骨质的健康。其中，散步、慢跑、保健体操、游泳等都是不错的选择。
钙剂和维生素D的摄入人体对钙和维生素D的摄入不足将会引发骨质疏松症。同时，适当的阳光照射也有利于人体内活性维生素D的生成，从而促进骨骼的强健。每天上午6时至9时，下午4时至7时，各晒20分钟左右太阳能够有效防治骨质疏松症。
乐观的情绪心情舒畅，良好的情绪，能消除精神紧张，促进饮食的消化和吸收，同时能调节人体内分泌功能，使体内激素代谢正常，有利于骨量的保持，从而可预防骨质疏松症。而抑郁、苦闷、愤怒、悲观等不良情绪，可使食欲下降，同时可使人体内分泌系统功能紊乱，激素代谢失调，加快骨量丢失，从而促使骨质疏松症发生或加重。
避免潮湿、寒冷等环境因素刺激炎热的夏季，应该避免长时间开空调。还要避免过度运动，肥胖也会增大骨骼的负荷。这些都是骨质疏松症和骨质增生年轻化的发病因素。
定期检测骨密早期诊断很重要。目前常用的骨密度检查方法是双能x线吸收测定法(简称DEXA)。有骨质疏松症高危因素的人群，应定期(每年或每两年一次)检测骨密度。
原因
鼠标手(腕管综合征)
从解剖上讲，腕管是由腕横韧带与腕骨沟共同围成的骨纤维性隧道，通往手的正中神经和许多屈肌腱由此通过。人们使用鼠标时，总是反复、集中、机械地活动一、两个手指，腕关节因长久密集、反复和过度的机械活动，导致局部软组织发生水肿，从而压迫腕管内的正中神经和屈肌腱产生相应的症状，主要表现为食指和中指疼痛、麻木与拇指屈曲无力。女性鼠标手的发病率要远高于男性，这是因为女性的腕管通常比男性容积小，正中神经更容易受到压迫所致。
防御对策
首先要学会正确使用鼠标和键盘，使用电脑时要保持正确的坐姿，这是最根本也是最行之有效的办法。键盘应该摆在用户的正前方位置，键盘和鼠标的高度也不宜过高，在手臂自然下垂时，肘关节的高度就是鼠标摆放的高度，这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部腕管等处的损伤。使用鼠标时，手臂不要悬空，以减轻手腕的压力，移动鼠标时应当轻巧，减少手腕受力。不要用力敲打键盘及鼠标的按键，用力轻松适中为好。
其次，要尽量避免上肢长时间处于反复、机械而频繁活动状态。在连续使用电脑一小时以后，我们就应当休息，做一些手部、肩部的活动，如做一些握拳、捏指等放松手指的动作，这点对于经常通宵玩游戏的网友更加重要。另外，建议使用人体工学键盘，并且使用适合自己手感的鼠标。