医疗建筑庭院空间人性化设计研究

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【摘要】现代医学的发展是全面的，这不仅仅包括医疗器材、药品、医术等直接方面的因素，还包括充满人性化和能够体现人文关怀的医疗空间环境。本论文主要是讨论医院医疗建筑庭院空间中病人的行为与心理的的问题，从理性的角度分析了病人的心理状态在不同环境中的感受，阐述了医疗建筑庭院空间的重要性及对应的设计方式。

【关键词】庭院空间行为心理

医疗的效果往往不仅仅取决于医学手段，与病人对医疗环境的情感反应也有直接的关系。罗杰・S・乌尔里克对美国宾夕法尼亚的保里纪念医院(PaoliMemorialHospital)的环境对病人的影响进行了长达10年的研究.他的研究结果表明，如果病人可以从他们的窗户看到室外园林中的树木，比他们直接看到砖墙需要的药品减少30%，而康复速度提高30%。这些事实使人们注意到环境的审美价值对于病人康复的作用。而室外庭院空间是一种人为化了的自然空间,在建筑空间与自然空间之中，庭院空间是建筑的中介性和过渡性空间，所以室外庭院空间环境的处理也就显得尤为重要，从而追求建筑空间的有效和灵活。

一．医疗建筑庭院内人们的空间行为

空间行为是环境心理学研究的重要内容，它主要是研究空间环境的使用方式，并通过这些研究进一步揭示人使用空间时的心理感受和需要，从而为满足使用者的需求而做的设计。正如前面所述，人与环境是互动的关系，即人们通过环境感知获取的信息指导人的行为活动，人的行为选择一定的环境。在进行环境设计时，要掌握人空间行为的特点，才能达到对人行为的有效控制。

1.行为的私密性

个体或者群体在某些情况下，有其所处的环境不受外界干扰的要求，患者受到疾病的困扰，在室外庭院中休息的时候身体需要安静的环境休息调养，以满足其生理及安全的需求，所以私密性环境非常重要。通过设计手法，例如绿化的凸凹高低变化、矮墙的灵活分隔等，当分割体的高度在30厘米至60厘米时，空间还是连续的，人坐着也能向外观赏，没有封闭感，但空间是隔开了。当分割体高度在0.9米至1.7米以上时，视线受阻，出现封闭感。随着高度的增加，封闭感增强，为患者的打盹或者与亲友的交谈等行为提供了僻静、私密的环境。

2．行为的领域性

行为的领域性主要体现是个人空间，即个人活动所涉及的空间。心理学家索姆（R.Sommer）认为每个人的身体周围都存在一个既不可见又不可分的空间范围，它是心理上个人所需要的最小空间范围。也可以说我们每一个人都被一个看不见的个人空间气泡包围，当气泡与气泡发生重叠时，人的心理就会产生不适。不同文化背景、不同性别、不同社会地位的个人空间的大小不一样，根据人类学家霍尔（Eliot Hall）提出的观点，人际间的社会接触分四个距离：

（1）亲密距离：与密切关系的人表达感情的距离，在0―0.45米之间；

（2）个人距离：与朋友的安静交谈的距离，在0.45―1.2 米之间；

（3）社交距离：与一般熟人、患者之间交谈的距离，在1.2―3.75米之间；

（4）公共距离：与陌生人的距离，大于3.75米。

医疗建筑中来自四面八方的人汇聚一起，环境及其细节处理中设计师要谨慎的处理这些尺度关系，避免因过分拥挤、错乱带来的不良心理反应。

3.行为的识别性

行为心理学家斯金纳（B.F.Skinner）认为一个研究者不但能够预测行为的发生，并且能通过操纵自变量而影响行为发生。这种行为的预测与控制对于医疗建筑物理环境的设计有重要的意义。医疗建筑功能复杂、部门繁多，再加上使用人群心理或者生理上的障碍给他们带来识别上的障碍，行为的易识别性就成为医疗建筑内部与外部的环境设计中必须考虑的问题。通过不同颜色、肌理的区分及简明详细标志牌的引导可以为患者的生活带来方便，避免人们慌乱、迷惑等不良心理反应。设计师可以利用人的空间行为特性来调节人与环境之间的相互关系，建立协调、安全、有序的医疗建筑空间物理环境。

二．限定空间行为具体措施

1.绿化

绿化的设计可以起到控制人类空间行为的作用，不同种类的植可以形成具有不同情感的空间，比如樟树、杨树和柳树等枝叶高大茂盛的树允许人进入树冠下面的空间休息、乘凉，与树发生亲密的关系，而低矮的灌木或者像松树、柏树等植物拒绝人的进入，人只能停留在外面观赏，而且不同形状的植被围合出不同开放程度的空间，低矮的灌木能遮挡站立者的视线，形图1.绿化与人为空间

成能让人停留的半封闭空间，大的树木实现不同空间的视线渗透，草地则提供了完全开敞的公共空间；另外植被的不同的布置方式形成不同使用性质的空间，点状的绿化供几个朋友之间交谈，线状的绿化限制行人的路线等等。（如图1）因此，设计师可以通过植被的不同种类、不同形状、不同组合方式整合设计，创造出多元化的空间形态，以满足不同人的空间行为的心理需 图2.沈阳盛京医院庭院内树木

求。（如图2）

2.水系

水是最具吸引力的景观要素，其韵致无穷的倒影和婀娜的形态丰富了人的视觉，潺潺的水声活跃了听觉环境，良好的降温作用形成了舒适的局部热环境，这些对患者的疗养及缓解患者枯燥、郁闷、焦急的心理起着积极的作用。在医疗建筑的庭院里，一般都是以景观小品的形式点缀于环境中，形成视觉中心。

庭院中的水体有一般以下几种处理方式：

（1）水面：一般以静态方式出现，形式自由，方形、圆形、自由形等，通常与绿化、建筑物结合布置，起到联系过渡空间的作用。（如图3上）

（2）小喷泉：布置在庭院等比较开阔的环境场地中，并结合绿树、鲜花等，使环境富有动感、中心感。（如图3下）

（3）叠水：动与静的结合，自然落差形成天然的韵律与节奏，给人良好的视听效果，增添空间环境的自然情调。医疗建筑外部环境中水体的设计应根据环境的整体氛围，采用恰当的处理手法，灵活组合、布置这些形式，通过水体状态的可变性，以实现外部物理环境多种性格的展现，同时也增添了医疗建筑环境的高情感化。

图3.德国st.johannnepomuk天主教医院

3.座位

座位的布置讲究坐有其位，坐有所依，坐有所视，坐有所安。也就是说座位位置的选择在场地的边缘地带，比如转角、凹处，或者靠近绿化、建筑构筑物的地方，谁也不会愿意坐在“众目睽睽”之下，人的驻步、交流需要一定的隐秘性；座位不仅要与水池、绿化或者

图4.德国johannes wesling临床中心 矮墙结合，而且座位方向要朝向活动场地或者视觉中心的方向，不然要么它无人问津，要么以一种反常的方式使用而且座位的形状及组合方式要与人的心理距离相符合，条凳适合一个或者两股相识的人坐，但不方便多个人共处，弧形或者成角度的座位更适合几个人进行亲密的谈话，这种领域性比较强，如果有人占据，其他人很难再加进去。（如图4.5）

图5. 沈阳盛京医院庭院内木质座椅

三．结语

人们向往自然环境，乐于在绿化环境中生活，无论从生理还是心理角度上讲，庭院环境对人，尤其是对病人有极大的意义。而从医疗与设计的角度出发，庭院在医疗建筑中起着改善外部微气候、限定行为空间、观赏美化及调解改善机体功能等作用。优雅、舒适、安静、生态、人性化的医疗建筑庭院空间环境不仅为患者提供优雅舒适的室外活动场所，改变医疗建筑在人们心目中“冰冷”形象，更重要的是为医疗建筑外部空间的营造提供了一个有助于恢复病人身体健康的“微环境”。

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