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小儿汗多是体虚吗?

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不少孩子出汗多,家长们非常着急,认为孩子体质虚,往往要求医生开补药给孩子补身体。汗多就是虚吗?其实并非如此,汗是由皮肤排出的一种津液。孩子由于形气未充,腠理疏薄,在日常生活中,若因天气炎热,或衣被过厚,或喂奶过急,或剧烈运动,都较成人容易出汗,此时孩子如无其他疾苦,则不属病态。属于病态的汗证是在安静状态下,日常环境中,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓,汗证多发生在5岁以下的孩子。

和成人一样,小儿汗证也有自汗、盗汗的区别,睡中出汗,醒时汗止者,称盗汗;不分寤寐,无故汗出者,称自汗。盗汗多为阴虚,自汗多为阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见。

小儿汗证,多属西医学自主神经功能紊乱,而维生素D缺乏性佝偻病及结核感染,也常以多汗为主要症状。值得注意的是有些小儿出汗较多。若未能及时拭干,则容易受凉,造成呼吸道感染发病。

当然按中医辨证,汗证多数属于虚证,例如肺卫不固证以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。营卫失调证以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,微寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振。气阴亏虚证以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,湿热迫蒸证,如果小儿自汗或盗汗,以头部或四肢为多,汗出肤热,汗渍色黄,口臭,口渴不欲饮,小便色黄则是中医的湿热迫蒸证,对于这样的孩子,饮食要清淡,千万不能服补药,否则越补越糟。

治疗汗证的方法很多,例如中成药玉屏风口服液可用于肺卫不固证,生脉饮口服液用于气阴亏虚证,以上中成药都是每次1支,每日2次。

简易方药如黄芪、牡蛎粉、生地各30克,共为细末,每次3~6克。可用于肺卫不固或气阴亏虚证。若自汗则选用糯稻根30克,浮小麦、碧桃千各10克,或浮小麦30克,麻黄根6克,水煎代茶饮。而糯稻根15克,碧桃干10克,红枣10枚。每日煎服1剂,适用于各类汗证。

治疗汗证除了口服药物,还可使用外治疗法。外治疗法没有痛苦,容易被孩子接受,盗汗常用五倍子粉适量,温水或醋调成糊状,每晚临睡前敷脐中,用橡皮膏固定。自汗、盗汗、汗出不止的孩子可用龙骨、牡蛎粉适量,每晚睡前外扑。

饮食疗法对治疗汗证也有一定的疗效,如果自汗为主可以将黑豆煮烂,每日适量食之。而盗汗为主则应选用鸭血糯米,每日适量煮烂服用。

增强小儿体质是杜绝汗证的一种办法,在用药物治疗的同时,家长们不要忘记督促您的孩子经常进行体育锻炼。