自拟中药疗法治疗跟骨刺的疗效观察

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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0303－01

【关键词】跟骨刺 ；中药疗法； 疗效观察。

足跟骨刺即足跟骨质增生,其症状是足根压痛,走路时脚跟不敢用力,有石硌,针刺的感觉,活动开后,症状减轻, 跟骨部位长骨刺， 多见于中老年人。一样会有红肿症状，且脚跟、脚板会有疼痛感或是麻痹感，甚至会产生无法踏地行走的情况，一早起床站立时这种疼痛尤其明显。自2008年7月以来，我们采用中医药疗法治疗跟骨刺患者38例，取得满意疗效。现总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有病例均为门诊患者，均做跟骨X片示有跟骨刺。按就诊时间的先后随机分为治疗组和对照租两组各38例，治疗组38例，其中男21例，女17例，年龄48-72岁，平均58.5岁，病程3个月到12年；对照组38例，其中男19例，女19例，年龄49-71岁，平均57.5岁，病程2个月到11年；两组患者的临床情况比较P>0.05，无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予尼美舒利胶囊0.1g口服，1日两次。

1.2.2 治疗组 给予中药散剂祛痹散，对患侧足跟外敷，1日两次，15天一疗程。具体方法如下:取透骨草10g，威灵仙10g，苏木12g，骨补碎10g，郁金10g，姜黄10g，乳香10g，没药10g，红花10g。研细末备用,用棉布缝制一约4×4cm大小布袋,将药末装入，将泡沫鞋底正对足跟疼痛处挖一对应大小小洞,将药袋放入，早上起床用热醋泡脚30分钟后穿鞋日常活动,晚上临睡前,用热醋泡脚后,将新药包敷于患处用绷带缠好休息。

2 治疗结果

2.1 疗效标准 临床治愈: 治疗后症状与体征消失,功能恢复正常；显效: 治疗后症状与体征基本恢复正常,功能活动较前增强；有效: 治疗后症状与体征较前改善,功能活动稍有增强；无效: 治疗后症状与体征无改善，功能活动无增强。

2.2 结果:1个疗程后观察疗效，两组临床疗效比较，见表1.

3 讨论

足跟骨刺易发人群是中老年人群，因为随着年龄的增长，足跟长期、慢性的磨损，同时足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位，老年人的足跟不知经历了多少难以计数的磨擦和冲击，所以很多老年人容易发生足跟骨刺。据临床观察，有的老人是两足同时或先后发病，但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重，走一会儿疼痛反而减轻，长途步行引起劳累后疼痛又会加重，如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时，足部着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。X光片显示跟骨有骨赘形成。

本病属于祖国医学“足痹”范畴，临床表现以足跟疼痛为主，站立或行走时跟底疼痛，早晨起床后站立时明显，行走片刻后疼痛反而减轻，但行走过多疼痛又加重。历来医家认为本病多属肝肾亏虚，气血不足，足部肌肉、筋骨、关节失养，加之外邪内阻，瘀血内停，痰湿下注,致足部气血凝滞,经脉闭阻,遂成足痹。证属本虚标实，通经活血止痛应贯彻本病治疗始终。祛痹散中威灵仙味辛性温，

祛风除湿，通络止痛且具有化骨消鲠作用，现代报道威灵仙具有镇痛作用，红花味辛性温，具有活血通经、祛瘀止痛作用；透骨草味辛性温具有祛风除湿舒筋活血止痛作用，郁金、姜黄、乳香、没药等具有活血止痛作用，苏木，骨补碎等具有活血疗伤作用，诸药合用,共奏通络化骨止痛之功。加之用热醋浸泡,亦可起到软坚散结止痛作用,增加疗效。本方法无任何副作用,经济方便，使用广泛。

作者单位 271100 莱芜市莱城区南冶镇卫生院1

271100 莱芜市中医医院 2