医院护理专业人才紧缺问题的分析与对策研究

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知识型人才是高素质的人力资源，在医院中起着重要的作用。护理专业技术人才是医疗人才团队中的重要组成部份。只有配备了充足的护理专业技术人才，才能不断提高医疗护理质量，杜绝和消除医疗隐患，更加有效地保障患者的生命安全。目前大部分医院面临着护理人才流失严重的现状，本文就几下几个方面对护理人才流失的原因进行分析并提出相应的对策。

1 影响护理人员离职的原因分析

1.1社会因素

1.1.1无编制是护士流失的重要因素 我国现行的人事制度，编制内护士数额增长受到控制，各医院普遍采取向社会招聘护士以满足临床护理工作的需求，因此各医院的聘用护士在医院护理队伍中所占的比例逐年上升，就我院而言，全院共有有护士265人，其中在编护士125人，占护士总数的47.2%；合同制护士140人，占护士总数的52.8%。合同制护士因对其在医院的评先评优、职称晋升、继续教育、福利等缺乏安全感及归属感，导致其出现抑郁，厌倦，敌对，身心疲惫的不良状态，继而相继辞职。正式护士的逐年减少和招聘护士的频繁换岗直接影响到临床护理的质量。

1.1.2家庭因素 护士大多数是女性不仅要完成护士的角色，还要承担妻子、母亲的角色，肩负工作与家庭的双重压力。护理工作琐碎、繁重，长年工作三班倒，生活不规律，使护士的生物钟被打乱，其心理、体力长期处于一种处于疲惫状态，同时因工作性质不能对自己的家庭和子女给予生活上照顾，会产生多种矛盾冲突，如得不到家人的理解和和支持，容易情绪不稳定，加重了她们的心理负担。

1.2职业因素

1.2.1学科进步因素 随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备在医院临床的广泛应用，为护理工作增添了新的内容；随着医学模式的转变，现在实行的整体护理，对护士提出了更高的要求。目前各级医院对护士学历层次的要求，也促使着其不断以各种形式进行高等教育学习，再加上护理三基训练、技术操作比武、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学、考试，长期处于高压的状态。

1.2.2职业前景不乐观护士的价值得不到认可 在临床护理工作中，护士承担着大量的非护理性工作，实际上是"A级人"做了"B级事"，一些不公平的社会评价也导致护士怀疑自己的价值和能力。护理专业晋升高级职称比例严重不足，从学校毕业后，在医院很少有学习进修的机会，严重影响了护理队伍的整体素质和技术建设，阻碍了护理学科的发展，降低了护理质量。

1.2.3护理服务的高风险性 医疗职业是神圣的同时又是高风险性的，稍有疏忽就会造成不可挽回的损失。每天护士要面对千差万别的的患者，要在变化莫测的病情上工作自如，此时如果在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚至生命，护士因此要承担相应的责任，甚至是法律责任。担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。同时医疗的职业伤害对护理人员的影响也比较大，针刺伤、皮肤黏膜污染等伤害发生率较高，甚至可以造成死亡，工作中还要接触各种细菌、病毒等各种致病源。因此护理人员不得不承受着更多的精神压力，长期处于精神紧张状态，职业伤害对护士构成了较大的影响。

2 应对措施

2.1建立良好有序的医疗护理环境，提高护士的社会地位[1] 护士社会地位的提高需要国家建立、健全各项法律、法规，通过各种形式，切实保护护士的合法权益，维护其身心健康；需要政府、卫生行政部门的重视和政策上的支持，改变"重医轻护"的观念，对护理劳动价值给予合理补偿[2]；需要全社会理解支持护士，形成尊重护士的良好风尚。

2.2规范对聘用制护士的使用及管理 提高管理者的支持是影响个人工作满意度和心理健康最有效的方式。医院领导应随时掌握她们的心理状态，理解她们存在的各种心理问题，及时沟通与心理疏导，缓解紧张的人际关系，工作上关心支持，政治上教育帮助，为她们创造一个团结互助、友爱和谐的工作氛围，以提高她们的工作热情和服务质量，共同把护理工作做好。此外要建立激励机制，实施规范化制度化的管理，完善各项奖惩条例，对工作认真，努力学习，进取心的合同制护士给予表彰。对于成绩突出，积极上进的工作多年的合同制护士，可以在招正式编时给予一定的政策倾斜。在护士晋职、晋升、进修深造学习方面与在编护士同等待遇，为其营造一个宽松良好的学习生活工作环境，使她们树立正确的目标，热爱护理工作。

2.3 完善护理管理机制，优化人力资源配置 我们应根据护理事业发展的需要，结合本院的自身条件，合理增加护士编制，按需设岗，明确职责，合理确定高中级技术职务结构比例，让不同学历、不同能力的护士承担不同的护理工作，应用先进的设备，增加工作效率。并招聘培训一批护工专门从事生活护理 ，以取代耗费体力、时间的非专业性工作 ，节省护理人力资源 ，降低临床护士工作量，保证护士有充足的时间接触患者，为其提供全方位的连续性的护理。增加对一线护理人员的政策倾斜，逐步提高工资水平，对直接从事护理工作的护理人员实施护理岗位补贴；落实按劳分配的原则，根据国家法律法规落实各项职业保障及福利制度，提高护士职称评定及评优比率。

2.4注重护士继续教育，进一步拓宽个人发展空间 为了适应现代科学技术发展的需要，医院管理层应不断提高护理人员的知识层次 ，为护士继续学习提供便利条件 ，鼓励护士在职学习 ，让低学历护士有更多提高的机会；另一方面 ，应强调在职进修 ，规定在职护士有学习进修提高的机会。重视培养护士的科研能力 ，营造良好的学术氛围，让护理形象定格在高知识、高智能、高能力上。

3 结论

护士流失现象的影响不容忽视，医院各级领导应充分加以重视，管理者应采取科学有效的措施，关心护士的身心健康，不断地改善工作条件，切实提高护理人员地位，才能稳定护理队伍，使护士在工作中得到满意和激励，充分调动其内在积极性，激发工作热情。 同时护士自身也要不断学习，加强自我修养，学会积极的应对方式，争取最大限度的社会支持及良好的社会回报。

参考文献：

[1]王永玲.护士职业心理素质现状及强化措施[J].护理管理杂志，2005，5（8）：21-22.

[2]肖黎，方鹏褰.我国护理人员编制调查分析[J].护理学杂志，2005，20（22）：11-14.