助产士全程导乐分娩模式应用体会
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摘要：目的：本文主要探索助产士全程导乐分娩模式应用体会。方法：收集我院于2011年10月至2012年10月收治400例自然分娩的初产妇临床资料，随机分为对照组与护理组，各200例。对照组采取常规的助产护理，在征得产妇与产妇家属的同意后，护理组在常规的助产护理的基础上加以配合助产士“一对一”全程导乐分娩。结果：助产士全程导乐分娩模式实施后，护理组产程时间明显低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P
关键词：助产士全程导乐分娩模式 护理应用 妇产科
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.311
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0277-01
分娩是一个正常的生理过程，产妇及胎儿具备适应分娩过程的能力，在整个分娩过程中需要给予精心的照顾，在生理、心理、情感方面都需要全面支持。随着人们生活水平与医疗水平的不断提高，以人为本的护理模式得到全面的推广和应用，导乐分娩模式也得到全面的应用[1]。导乐分娩模式主要是由一支经验丰富、操作精湛的助产士组成。助产士“一对一”的在产前、产时、产后24h全程陪伴，并为产妇提供优质的服务，陪伴人员向产妇讲解分娩的相关知识，如在分娩过程中如何调节自己的情绪等，缓解产妇的紧张情绪，以正常的心态迎接分娩。并讲授一些母乳喂养、育儿知识，针对产后妈妈进行伤口补修。助产士全程导乐分娩模式，有利于创新现代医学模式的发展，优化医院的整体服务水平。为了分析助产士全程导乐分娩模式的应用，我院于2011年10月至2012年10月期间，对收治200例自然分娩的初产妇在常规的助产护理的基础上加以配合助产士“一对一”全程导乐分娩，安全有效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。收集我院于2011年10月至2012年10月收治400例自然分娩的初产妇临床资料，随机分为对照组与护理组，各200例。护理组产妇年龄在21～35岁期间，平均年龄（27.54±2.51）岁；产妇孕周在35～42周不等，平均孕周（38.9±0.78）周。护理组产妇年龄在19～38岁期间，平均年龄（28.93±2.52）岁；产妇孕周在34～43周不等，平均孕周（40.02±0.89）周。两组产妇的年龄、孕周、职业等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。对照组采取常规的助产护理，在征得产妇与产妇家属的同意后，护理组在常规的助产护理的基础上加以配合助产士“一对一”全程导乐分娩。最后观察两组产妇所需要的产程时间、并发症、新生儿窒息发病率等。
1.3 统计学处理。本次实验数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P
2 结果
护理组的产程时间明显低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P
表1 两组产妇的产程时间、产后并发症、
新生儿窒息发病率比较
3 讨论
3.1 助产士全程导乐分娩的内容。导乐分娩的内容主要体现如下[2]：①生活护理：为产妇营造舒适宜人的休息环境，安静舒适、光线柔和，并对产房和病房进行日常的清洁与定时的消毒。并为产妇做好打水、送饭的工作。可以为产妇制定合理的营养方案，对于体质瘦弱的产妇，监督她们多进食含有丰富高蛋白、高维生素、富含膳食纤维的饮食。让产妇获得亲情般的温暖，更加积极配合分娩。②心理护理：产妇可能会出现焦虑、紧张、恐惧、猜疑等情绪，作为护理人员应该先全面评估产妇的情况，了解产妇的身心情况以及需要，然后针对产妇的不同情况实行心理护理措施，尊重产妇的个性，尽量满足产妇的需求，关怀和照顾产妇，表现出尊重、耐心与爱心。并针对产妇进行心理疏导与健康教育，让产妇以积极、健康的心态迎接分娩过程，减低风险，保证母婴健康。③健康教育：首先要提高对孕期健康教育知识的重视，向产妇以及产妇家属宣传导乐陪伴分娩知识，告诉产妇应该注意的事项，使她们都可以接受导乐陪伴分娩方式。并指导产妇注意的清洁与保健，掌握正确的哺乳时间与育儿知识等。④产程护理：在分娩的过程中，如果产妇出现紧张、焦虑等情绪，可能会导致人体荷尔蒙的分泌，导致子宫出现不同程度的收缩乏力现象，延长正常的产程。所以作为护理人员需要应用语言护理产妇，并且在适当的时候为产妇按摩，把一手放在产妇的下腹部，用五指在产妇腹部有节奏地进行挤压，彻底放松产妇的子宫宫底和左右侧壁，然后用手掌面用均匀的速度对产妇的子官前壁进行按摩。在分娩的过程中注意产妇的羊水破裂、监听胎儿的动静，在产妇缺氧的情况下为其补充足够的能量。当新生儿分娩出来以后，为了防止新生儿的窒息，可以及时清洁胎儿的身体部位。并及时处理产后出血的症状，同时做好保暖与新生儿交接工作等。在产后提醒产妇注意清洁，指导产妇哺乳，科学饮食，适当运动等。
3.2 护理体会。作为导乐分娩的助产人员必须拥有比较专业的知识，并且在产前、产中、产后给予产妇综合护理措施。助产人员可以通过学习班、讲座、多媒体等不同的渠道进行学习，投入更多的热情与精力做好本职工作，以产妇为中心，用心为产妇提供优质的服务。
参考文献
[1] 郭斌宏，徐玉华.全程人性化导乐分娩模式的实施效果[J].护士进修杂志，2010，11（22）：1377-1379
[2] 李晓丽.助产士全程导乐分娩模式应用体会[J].中国中医药现代远程教育，2011，06（22）：75-76