庆大霉素与思密达甘油外涂治疗小儿口腔溃疡临床分析

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(云南省宣威市来宾医院云南宣威655400)【摘要】目的：分析庆大霉素与思密达甘油外涂治疗小儿口腔溃疡临床效果。方法：在我院2007年9月-2011年九月收治的小儿口腔溃疡患者随机抽取110例，将110例患儿分成甲组60例，乙组50例。甲组患儿首先均采用常规疗法，用2支2毫升8万u庆大霉素加1支10毫升注射用水配成混合溶液均匀喷洒在溃疡表面。乙组不做处理。用10毫升甘油加3克思密达调制成思密达甘油备用。20分钟后，蘸取思密达甘油涂于患处，每日3次。涂药后务必叮嘱家长30分钟内患儿勿进食进水。比较甲乙两组患儿的治愈率和治愈时间。结果：甲组治愈29例，显效15例，有效10例，无效6例，总有效率90.00％．乙组治愈11例，显效9例，有效15例，无效15例，总有效率为70.00％。甲组患儿治愈所需时间平均约为5.5天±1.5天，乙组患儿治愈所需时间约平均为9.5±2.5天，两组比较差异具有显著性。甲组在治疗时间和治疗效果上均优于乙组，且患儿配合良好。结论：使用庆大霉素与思密达甘油外涂治疗小儿口腔溃疡效果明显，治愈迅速，有推广价值。【关键词】庆大霉素；思密达；口腔溃疡【中国分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0235-01小儿口腔溃疡是一种小儿常见多发病，发病后会给小儿患者造成很大的痛苦，由于是口腔疾病，影响患儿食欲，营养不良，导致水代谢失调，机体抵抗力下降或加重期原发疾病。大多数口腔溃疡的致病菌是金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等。除以上常见病毒，各种口腔内的厌氧菌有重要的协同作用。根据口腔溃疡的病机，使用庆大霉素与思密达外涂的治疗方法，起到很好的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料 :选取110例患口腔溃疡的小儿患者（通过药敏实验，确定庆大霉素可以使用），男69例，女41例。年龄11个月～7岁，平均年龄3.8岁，就诊时患病1～3天。口腔内不同部位出现2个以上的糜烂或溃疡，创面周围充血，疼痛炽热，拒绝进食，个别患儿颌下淋巴结发炎、肿大。110例患儿分为甲组（观察组）60例，乙组（对照组）50例，均由专人看护观察。两组患儿在性别、年龄、溃疡部位、病程等差异无显著性（P>0.05），具有可比性。1.2方法:①)治疗方法 :首先处理溃疡面：先用2％的利多卡因涂患处镇痛。再用3％过氧化氢溶液清洗溃疡面，将覆盖溃疡面的假膜全部拭净［1］ 。接着用生理盐水清洁口腔，至整个口腔的食物残渣清除干净。用2支2毫升8万u庆大霉素加1支10毫升注射用水配成混合溶液均匀喷洒在溃疡表面。乙组不做处理。用10毫升甘油加3克思密达调制成思密达甘油备用。20分钟后，蘸取思密达甘油涂于患处，每日3次。涂药后务必叮嘱家长30分钟内患儿勿进食进水。②观察指标：（1）比较甲乙两组的治愈率。在两组用药7天后，根据溃疡面的大小、黏膜的改善情况、饮食进水情况加以判断。治愈：溃疡面愈合，黏膜红肿充血消失，患儿全身症状得到有效控制，可以自主饮水进食。显效：溃疡面积缩小2/3，黏膜水肿、充血消退全身症状得到控制，可饮水进食。有效：溃疡面积缩小1/3,黏膜水肿、充血消退或减轻，可饮水，半流食。无效：溃疡面几乎无改变。（2）两组患儿的治愈所需的时间1.3统计方法：统计学分析选用SAS8．0统计软件，以 x±S表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P

综上所述，：采用庆大霉素联合应用思密达甘油外涂治疗小儿口腔溃疡的临床治疗效果明显，有效率高，治疗时间短，具有广泛临床应用及推广的价值。参考文献［1］龚湛潮， 覃肇源， 蒋小云， 董淑红， 马建中．庆大霉素与思密达甘油外涂治疗小儿口腔溃疡80例［J］．实用医学杂志，2008,24(11)：1986-1987．［2］李志坚，刘志远．康复新思密达糊剂治疗复发性口腔溃疡疗效观察［J］．中国误诊学杂志，2007，7(25)：6035．