计划生育手术中实行人文关怀的护理体会

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【摘 要】目的：探讨在计划生育手术中实行人文关怀的护理方法和效果。方法：在计划生育手术的护理全过程实行人文关怀服务。结果：实现人文关怀护理后，综合满意率96.45%。结论：计划生育手术实行人文关怀护理，提高了手术对象的满意度，提升了服务形象， 护士的业务素质得到提高，有利于计划生育手术的落实，促进计划生育工作的的顺利开展。

【关键词】计划生育手术；人文关怀护理；效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0298-01

计划生育是一项基本国策， 其顺利开展及服务质量关系到人民的生活与健康， 21 世纪计划生育技术服务工作面临着严峻的挑战， 同时也面临着良好的发展机遇， 计划生育技术服务要从强制型转向服务型转变[1]。在计划生育手术过程当中，对受术者实行人性化护理，对于计划生育手术的顺利实施，起着十分重要的作用[2]。我站将人文关怀贯穿与计划生育手术护理全过程，取得满意效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我站2011年1月～2012年10月实行计划生育手术2848例，其中，上环674例，取环141例，输卵管结扎1576例，人工流（引）产457例。

1.2 方法 计划生育手术手术对象出站时填写“计划生育服务满意度表”，分为满意、基本满意、不满意，并将结果进行统计分析。

1.3 结果

2848例实行计划生育手术者临床护理服务调查情况：上环、取环、输卵管结扎、人工流产满意率分别为97.92%、98.58%、96.00%、95.19%，综合满意率96.45%。见表1。

表1 计划生育手术者护理服务满意度调查情况（例数 百分比（%）

手术类别 数量 满意 基本满意 不满意 满意率

上环术 674 493（73.15） 167（24.78） 14（2.08） 97.92

取环术 141 127（90.07） 12（8.51） 2（1.42） 98.58

输卵管结扎 1576 1230（78.05） 283（17.96） 63（4.00） 96.00

人工流（引）产 457 323（70.68） 112（24.51） 22（4.81） 95.19

患者满意情况 2848 2173（76.30） 574（20.15） 101（3.55） 96.45

2 人性化护理[3、4]

2.1心理护理。进行输卵管结扎术和人工流（引）产对象，不少人是在政策压力下来采取绝育或补救措施，往往思想不通，情绪低落，存在埋怨、对抗心理。护理人员应以和蔼可亲的态度对待受术者，多进行沟通交流，针对她们的不同心态做好心理护理。护士首先要尊重她们的人格、精神上给予安慰，向她们进行相关知识教育，使她们正确认识手术的性质及原理，消除其对手术的误解，增加信心和心理承受力，并从心理上和生活上给予关怀和支持，尽量满足她们提出的合理要求，帮助他们克服心理障碍，为手术的顺利进行创造一个相对宽松的心理环境。

2.2 手术前的人文关怀护理：①医护人员在手术前1日探视手术对象，以端正的仪表、和气的语言与受术者进行面对面交流，全方位了解对象的基本情况，讲解手术方法，指导其手术过程中怎样配合手术，保持身体放松，避免紧张。向受术者介绍手术室环境及手术相关的注意事项，告知在手术间有手术室护士陪伴她度过手术期，使她们心态平静中接受手术。②做好术前常规准备。接受术者进入手术室前，了解术前常规准备情况，如术前日晚饭是否进流食，术日晨是否禁食水。核查术前用药、血压、脉搏和呼吸等身心状况。③手术前，先予受术者麻醉，后摆放手术和消毒，术中注意遮盖受术者，尽量减少身体暴露，将谈话控制在最低限度 ，以免干扰病人的心情，为受术者创造一个舒适、安全的环境。④对于术中因牵拉大感到不适的受术者，护士告诉其放松身体，自然胸式深呼吸，并适当抚摸病人肌肤，按摩穴位 ，以帮助病人减轻疼痛。受术者因疼痛难受而感觉闷热，解开或松开衣领口，若感觉凉 ，则加盖暖和的毛毯 ，同时注意局部保暖。

2.3术中的人文关怀护理：①患者进入手术室后，护士应首先建立有效的静脉通道，以保障麻醉及手术输血、补液及给药的需要。在对受术者进行静脉输液时，应选择测量血压的对侧肢体，在注射操作时 ，稳 、准 、快 、轻柔，尽量减轻疼痛感觉。②当患者进入麻醉状态时，护士应给予周到的关怀，注意观察，发现改变时应及时纠正，搬动时避免拖、拉、推的动作，以免造成皮肤擦伤及麻醉导管脱落。③在进行各项护理时，努力做到稳、准、轻、快，手术结束前20分钟左右，手术室护士应提前通知康复室的护士调节好康复室的室温，保持在 22 ℃～25℃，并作好迎接受术者的准备； ④护送途中应及时给受术者加盖毛毯，特别是在寒冷天气，可将热水袋放入棉被内加热防止对象受凉；妥善摆好受术者的正确，检察静脉管道是否通畅，告诉受术者家属如何护理以及注意事项。⑤在摆放前，将用来维持的臂撑、头架、护腕均加上护垫 ，以减轻病 人的不适感 ，同时也防止压迫神经和血管。平卧时病人伸展的双臂要垫盖包布和海绵垫 ，防止大量输液和臂丛神经损伤造成病人不适 [5]。

2.4 术后的人文关怀护理：手术结束后，护士用温盐水擦净受术者皮肤上血迹，为她们穿好衣服或盖好被单 ，整理好尿袋。同时带着微笑问她们“感觉怎么样？” “手术已做好了，非常顺利！”，使受术者感受到亲人一样温暖。在护送对象回康复室过程中注意保护受术者隐，密切观察对象的生命体征变化，保证各种管道的通畅，防止发生意外；回到病房后根据受术者者舒适度采用去枕平卧或垫枕平卧位，有利于翻身改变时减轻切口疼痛。告知其家属细心照顾受术者的生活起居，加强营养，以易消化、少量多餐为饮食原则，注意卫生，保持大便通畅，观察切口愈合情况。出院以后，实行跟踪服务，通过扶贫帮困、亲情牵手、志愿服务等形式，为受术者家庭提供更多、更实、更优的人性化服务。

3 人性化护理体会

计划生育是我国的一项基本国策，而在计划生育工作中做好计划生育手术是落实国策关键所在。随着计划生育优质服务的深入开展，计划生育手术护理的理念也在不断的更新，己从单纯的疾病护理转变为人性化护理理念。本资料显示，在开展计划生育手术中实行人文关怀护理，上环、取环、输卵管结扎、人工流产满意率均达到95%以上，综合满意率96.45%。开展人性化护理的体会：①增强了计划生育手术对象对护理人员的满意度。运用人性化护理，由原来的被动服务转变成主动服务，护士走近受术对象，让她们感到温暖、亲切，能够积极配合手术，促进计划生育工作的顺利开展。②提高了护理人员的整体素质。在人性化护理的过程中，护士不仅要懂得专业的护理技术，同时还要有广泛的知识面，要有分析的能力，并把它运用到计划生育的服务护理中去。③ 树立了护士的整体形象。在人性化护理过程中，护理人员态度热情，护理语言礼貌，真诚的服务使对象及其家属感受到友善，亲切，温馨、和谐氛围，充分展示护士的美好形象。④提高了护理质量。为计划生育手术对象提供人性化服务，护理质量得到提高，减少或杜绝护理差错事故的发生，及时帮助解决问题，减少医患纠纷，促进了计划生育事业的发展。

参考文献：

[1] 胡晓玲.切实提高计划生育技术服务水平[ J] .中国计划生育学杂志， 2003， 10： 590.

[2] 方爱华，鑫，主编，计划生育技术[M].第三版，上海科学技术出版社，2012：1～5

[3] 余辉映， 杨黔英， 陈凤诗，舒适护理在计划生育手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志2012，18 （2）：20～21

[4] 方小玲， 刘碧红，在计划生育技术服务中做好护理工作{[J].现代临床护理，2005，4（5）：47～48

[5] 周衬欢，妇科计划生育手术病人的舒适护理[J].南方护理学报，2004，11（5）：43