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事后紧急避孕法

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事后紧急避孕是指未采取避孕措施或避孕措施失败的情况下,几小时或几天内采取的一种紧急补救措施,其目的是防止非意愿性妊娠的发生。由于它可以使意外妊娠的发生率大幅度降低,从而有效地降低人工流产率,所以是近年来倡导的一种保护妇女生殖健康的重要内容。正常情况下,育龄期妇女每月排卵一次,卵子可存活12小时左右,而同房后精于可在女性生殖道内存在72小时以上。当与卵子结合受精后,孕卵一般需5~7天才能在子宫内着床,即受孕。据统计,同房时未采取避孕措施的妇女中,受孕率达30%左右。而事后紧急避孕就是通过人为的因素,干扰孕卵在子宫内着床,从而达到避孕的目的。

我国目前常用的事后紧急避孕方法主要有以下几种。

宫内节育器:在同房后5天内放置。即俗称的放环。

雌孕激素法:同房后3天内口服乙炔雌二醇0.1毫克和左旋18甲基炔诺酮0.5毫克,12小时再重复一次。

大剂量雌激素法:同房后次晨口服乙烯雌酚25毫克,每日2次,连续5天。

53号探亲避孕药:同房后次晨口服1片,以后每晚1片,连续3天,然后再隔日晚服1片,连续4次。

目前研究中的新方法有:

单用左旋18甲基炔诺酮0.75毫克,同房后72小时口服,12小时后重复一次。

丹那唑400毫克或600毫克,同房后48小时内口服,12小时后重复1~2次。

米非司酮600毫克、50毫克或10毫克,同房后5天内口服1次。

以上研究结果显示,左旋18甲基炔诺酮和米非司酮是高效、安全的事后紧急避孕药物,特别是10毫克低剂量米非司酮就有很高的事后紧急避孕效果,且在同房后5天内应用都有效。因而很受欢迎。

事后紧急避孕方法中,无论是激素类药物,还是宫内节育器,都无明显、严重的副作用,为那些不愿怀孕而又没有采取有效避孕措施的女性提供了高效、安全的补救方法,避免了由此而造成的非意愿性妊娠和作人工流产带来的痛苦。事后紧急避孕方法的适用对象为未采取避孕措施或避孕措施失败以及性暴力的受害者,但不适用于已经确诊为妊娠的妇女。此外,激素类事后紧急避孕药物不适用于有宫外孕病史及有血栓病史者,宫内节育器事后紧急避孕不适用于有急、慢性盆腔炎和宫外孕病史者。

事后紧急避孕法中除宫内节育器可以作为长期稳定的避孕措施继续使用外,其他激素类药物对妇女防止意外妊娠仅为一次性保护作用,不能长期反复使用。用药者必须严格遵守医生的指导,服药后在本次月经周期内禁止,按时到医院检查;在月经来潮后及时落实常规的避孕措施。

据抽样调查,目前在已婚妇女中,有90%的人还不知道紧急避孕的补救方法,而另外10%的妇女虽略知一二,却不会正确地掌握和使用。希望此文有助于女性对事后紧急避孕法的7解和使用。