秋令防面瘫/不能将乙肝病毒携带者当做病人/便秘超3天 通便不宜快
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文/郑卫文
有人说,秋天的风是“邪风”、“贼风”,稍不留意就将人的面部吹得嘴歪眼斜。这就是我们常说的“面瘫”。
所谓“面瘫”,即面神经麻痹,它可以发生于任何年龄,以青中年居多,男性略多于女性。中医学则认为是风邪入络所致,是一种轻型中风。
面瘫的临床表现很典型,病人面部不对称,在笑时患侧鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜,不能鼓腮帮子,不会吹口哨。人中歪向健侧,吃东西时食物常塞在牙齿和腮帮子中间,漱口时,水从患侧口角流出来。此外,患侧的眼睛变得比健侧大,额纹变浅或消失,闭眼无力,常常流眼泪。轻型者一般在一个月内恢复功能;中型者3个月至半年恢复;重型者不易恢复,往往并发有面肌痉挛。
预防面瘫关键在于增强体质,提高抵抗疾病的能力。所谓“正气内存,邪不可干”,就是这个道理。秋天气候宜人,正是参加体育锻炼的大好时光。不同年龄、不同体质的人,可选择不同的锻炼项目,如散步、跑步、做体操、洗冷水浴、爬山登高等。
秋天是丰收的季节,蔬菜水果丰富,多吃这些东西,对增强体质,提高抗病能力也是十分有益的。当然,更重要的是不要只图凉爽,应警惕风寒邪气对面部的袭击,从而达到预防面瘫的目的。
文/沈杰
乙肝病毒携带者,如无肝炎症状和体征,各项肝功能检查都正常,经半年观察无变化者,都可正常工作和学习,与健康人一样生活。
一般来说,无症状乙肝病毒携带者可分为三类,应分别对待:
①患过肝炎而本人却全然不知的患者。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的乙肝病毒携带状态。该类患者应定期进行身体检查,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝脏损害,若发现肝脏损害,则应及时采取治疗措施。
②健康携带者。经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状和体征,甚至做肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。该类患者可以照常工作、学习和劳动,大部分患者预后良好,经过一段时间的治疗和调整后,随着机体自身免疫状态的改善,病情可以自然转阴。
③经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎的患者。该类患者经证实肝脏有病理损害后,就要视为乙肝患者,应及时进行治疗。
文/卢曲
老年人便秘是件很痛苦的事,总想快些解除便秘,但如果通便过快,反而可能引起老年患者发生危险。如果便秘超过3天,肠腔压力会比较大,这时突然解除便秘,肠腔压力会突然下降,血液会向腹腔供血系统集中,从而造成脑供血不足,使脑脊液压力降低,很有可能导致脑疝(大脑组织的移位)的发生。如果患有糖尿病、血管硬化,解除便秘造成的肠腔压力突然改变,有可能因为肠内黏膜毛细血管扩张充血,造成黏膜水肿,甚至有可能破裂出血而造成便血。对于体力衰弱的老人,肠腔压力的突然改变还会使老人虚脱。
对于便秘严重者,可以使用掏便法,但操作时必须密切注意老人面色、脉搏等,防止短时间内排出大量粪便,造成肠腔压力骤变。