硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压87例临床疗效分析
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压87例临床疗效分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要目的：探讨硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法：收治老年原发性高血压患者87例，回顾性分析临床资料，所有患者均采用硝苯地平控释片治疗，观察治疗前后血压变化情况，评价临床疗效。结果：87例原发性高血压患者采用硝苯地平控释片治疗后，血压和心率较治疗前均有显著改善(P＜0.05)。治疗4周后，显效81例，有效4例，无效2例，治疗总有效率97.7%。患者治疗后均未出现严重的不良反应，但有2例患者出现头晕，1例患者出现头痛，不良反应发生率3.4%。结论：采用硝苯地平控释片治疗87例老年原发性高血压患者临床疗效好，能够有效控制血压，且不良反应发生率低，是一种安全有效的治疗方法。
关键词老年原发性高血压硝苯地平控释片临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.011
原发性高血压是临床较为常见的心血管疾病，临床上主要表现为动脉血压的升高，高血压若长期得不到有效控制将影响患者的心、脑、肾等器官功能，最终导致器官功能衰竭［1］。原发性高血压在我国的发病率较高，且常见于老年人，硝苯地平控释片作为一种长效钙离子拮抗剂常被用于治疗原发性高血压，近年来采用硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压患者87例，临床效果满意，现报告如下。
资料与方法
2010～2011年收治老年原发性高血压患者87例，均符合WHO制定的关于原发性高血压的诊断标准，并排除继发性高血压、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死及肝肾功能不全患者。其中男46例，女41例；年龄61～79岁，平均66.4±4.2岁；病程5～15年，平均7.1±1.4年。
治疗方法：所有患者入院后均给予口服硝苯地平控释片30mg，每天清晨7:00服用，服药治疗2周后血压控制不理想者将剂量加到60mg/日，继续服用2周。每周对患者随访1次，测量血压和心率，详细记录用药过程中出现的不良反应。
测量指标：测量患者治疗前后清晨7:00静息状态收缩压、舒张压，连续测量4周，取第1、2、4周中第3天血压、心率的平均值作为治疗后的血压心率值。
疗效判断标准［2］：①显效：舒张压(DBP)下降≥10mmHg，并降至正常或下降＞20mmHg；②有效：DBP下降虽未达10mmHg，但已在正常范围或较前下降10～20mmHg，或收缩压(SBP)下降＞30mmHg；③无效：未达到以上标准。
统计学处理：选用SPSS160软件对数据进行统计分析，计量资料采用(x±S)表示，计数资料采用X2检验，以P＜005为差异有统计学意义。
结果
治疗前后血压及心率情况：87例原发性高血压患者采用硝苯地平控释片治疗后，血压和心率较治疗前均有显著改善(P＜0.05)。见表1。
临床疗效：本组87例患者治疗4周后，显效81例，有效4例，无效2例，治疗总有效率97.7%。
不良反应：患者治疗后均未出现严重的不良反应，但有2例出现头晕，1例出现头痛，不良反应发生率3.4%。
讨论
据相关文献报道［3］：60岁以上老年人群原发性高血压的发病率高达50%左右，老年高血压具有脉压大、血压波动范围大且多合并各种基础性疾病等临床特点。目前原发性高血压已成为老年人心脑血管事件重要的危险因素，因此病死率和致残率较高。因此，临床治疗老年原发性高血压应以降低外周阻力，增加重要器官血流量，预防或逆转长期高血压导致的心、脑、肾靶器官的重塑为主。
钙通道阻滞剂是一类新型的心血管药，硝苯地平作为钙通道阻滞剂的一种，具有舒张外周血管、降外周阻力、降低收缩压和舒张压、减轻心脏后负荷、改善心率、血黏度及脑血流量等作用，在控制血压过程中能使下降速度平稳而持久，且不会发生反射性心动过速的现象［4］，因此在临床得到了广泛应用。
本研究采用硝苯地平控释片治疗87例老年原发性高血压患者取得了较好的临床效果，血压和心率较治疗前均有显著改善(P＜0.05)，治疗总有效率97.7%，这一研究结果高于罗英杰的研究结果82.5%［5］，且用药治疗后未发生严重的不良反应。硝苯地平控释片能够有效控制收缩压至达标水平，且能够保持血药浓度相对稳定，降压效果平稳，减少了远期心血管事件发生率［6］，从而达到控制高血压，降低病死率和致残率的目的。
综上所述，采用硝苯地平控释片治疗87例老年原发性高血压患者临床疗效好，能够有效控制血压，且不良反应发生率低，是一种安全有效的治疗方法，值得临床进一步推广使用。
参考文献
1蒋桂芳.硝苯地平控释片与氨氯地平对原发性高血压的疗效比较［J］.中国卫生产业,2011,8(7):1-2.
2李娟.硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床观察［J］.医药论坛杂志,2006,29(13):54-55.
3王小婕,李丽娟.硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压疗效观察［J］.中国社区医师?医学专业,2011,13(31):59.
4林英鹏,覃婵娟.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较［J］.医学综述,2010,16(8):1266-1268.
5罗英杰.硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压40例疗效观察［J］.中国医药导报,2009,6(21):74-75.
6廖鸿.硝苯地平控释片治疗原发性高血压病老年患者血压动态变化观察［J］.中国临床医药研究杂志,2008,18(7):19-20.
[ZK）][HT][FL）][HJ]
[CSX]