彩超对2型糖尿病患者眼底动脉早期病变的诊断应用

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【摘要】 目的：探讨应用彩超在2型糖尿病患者眼底动脉早期病变诊断中的价值。方法：分别对2型糖尿病患者眼底动脉作彩超动态影像检查，测量出患者的OA、PCA与CRA血流频谱，并将测量出的相关参数与正常人检测出的眼底动脉参数作比较。结果：OA、PCA与CRA三支血管的血流频谱形态特征表现为：波峰与波谷的消失呈现圆钝形带抛物线特征，表现出S1

【关键词】 2型糖尿病； 眼底动脉早期病变； 彩超

doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.064

2型糖尿病患者引发眼底动脉病变而致盲是该病的严重并发症之一，其发病原因与疾病，改变了眼底动脉的微循环动力[1]，造成视网膜缺O2有关，对该疾病早期诊断可利用CDFI（彩色多普勒超声显像）技术进行，从患者眼底动脉血流变化情况进行分析，为治疗提供了一定的理论价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 确诊为2型糖尿病患者59例，男31例，女28例，年龄47～82岁，平均（58.12±3.25）岁，病程2～15年，血糖水平的平均值为（10.37±1.20） mmol/L，视网膜无病变23例，单纯性病变25例，增殖型病变11例；对照组为参加正常体检的志愿者，男28例，女20例，年龄45～79岁，平均（55.54±2.72）岁，两组检查对象在性别、年龄等资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 彩超检查 使用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，用探头扫查仰卧闭眼的患者的眼睑上方，同一断面图中先找到眼球的视神经，再依据视神经查找眼动脉（OA）的血液流动柱，分别调整角度后再获得中央动脉（CRA）和睫状动脉（PCA）的血流频谱，得出相关参数。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS 13.0统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t 检验，以P

2 结果

2.1 检出率与频谱特征比较 眼动脉的三支血流检出率以CRA最高（100%），OA其次（98.8%），PCA最低（97.5%）。血流频谱特征表现为正常志愿者的频谱形状为典型波动性，三角形三峰切迹状，且波峰与切迹较为明显。两收缩峰高度比较，S1（第一峰）>S2（第二峰）。而2型糖尿病患者的眼底动脉频谱形态有所不同，表现为三支检测的眼动脉血流频谱波峰与波谷切迹不明显，消失呈圆钝状，带有抛物线形的特点，比较两收缩峰，S1

2.2 两组检查对象眼动脉参数比较 两组检查对象的眼动脉参数Vs（收缩期血液峰值）、Vd（舒张期后期血液流速）测定结果比较，差异有统计学意义（P

表1 两组OA参数比较（x±s）

表2 两组CRA参数比较（x±s）

表3 两组PCA参数比较（x±s）

3 讨论

2型糖尿病致视网膜病变（DR）随着患者病程的增加有上升的趋势，一般DR患者的眼底动脉血流动力均有异常表现，从血液频谱形态上看，患者表现为圆钝型的抛物线状[2]，且S1

使用彩超检测2型糖尿病患者的眼底动脉血流频谱，分析各项参数值，有助于了解2型糖尿病患者视网膜血液循环的变化，对该疾病的早期诊断有一定的价值，也为临床治疗提供了依据，同时还能及时评价2型糖尿病治疗的效果，因此该诊断方法应用于临床治疗，有一定的推广价值。

参考文献

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（收稿日期：2012—08—29） （本文编辑：车艳）