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糖尿病可引起哪些眼病

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糖尿病是一种危害极大的全身性疾病。长期的高血糖可导致视力永久性的减退甚至失明。因患糖尿病而导致失明的几率要比非糖尿病而失明的几率高25倍。那么,糖尿病都可引起哪些眼病呢?

1.糖尿病性白内障

眼球内的晶状体随着人年龄的增长,会变得越来越混浊,从而造成视力不清甚至失明,这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。其发病的临床表现通常是患者双眼发病,而且病情发展迅速。这类病人的白内障可在数日、甚至在48小时之内完全成熟。老年人患糖尿病后,会加重和加快其晶状体混浊的程度和速度,从而发生糖尿病的老年性白内障。

2.糖尿病性屈光改变

在糖尿病发病急骤或病情突然加重的情况下,由于血糖的增高,会引起房水渗透压的减低,使患者突然发生近视。经过治疗后,病人的血糖显著降低时,又可出现远视。近视和远视又常常伴有散光,这都是由于病人眼部的屈光改变所造成的。屈光改变一般都是暂时性的,无需佩戴眼镜,待血糖得到满意的控制后,常可恢复到原来的屈光水平。但此病的发病特点是发生快,恢复慢。

3.糖尿病性虹膜睫状炎

有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。

4.糖尿病麻痹性斜视

有些糖尿病患者可出现视物成双(复视)、眼球运动受限、眩晕及步态不稳等麻痹性斜视症状。此病一旦发生,通常需要1―2个月、甚至更长一段时间方能恢复正常。

5.糖尿病性视网膜病变

微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一。而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现,它的发生说明病人的全身各脏器均有微血管病变的存在。糖尿病视网膜病变可分为单纯型病变及增殖型病变,共分六个进展期。

一期:视网膜有微动脉瘤或伴有小出血点;二期:视网膜有“黄白色”硬性渗出或伴有出血斑;三期:视网膜有白色“软性渗出”或伴有出血斑;四期:视网膜有新生的血管和(或)玻璃体出血;五期:视网膜有新生的血管和纤维增殖;六期:视网膜有新生的血管和纤维增生,并伴有视网膜脱离。

此病需到医院由眼科专业医师检查并治疗。它是引起糖尿病患者失明的主要原因。

6.糖尿病性青光眼

糖尿病性青光眼又叫新生血管性青光眼。此病发生后,可有眼压升高,并可在虹膜周边出现花环状的新生血管网。由于血管壁很薄,常使眼部前房反复发生出血,且出血难于吸收。

由糖尿病所造成的眼部损害一般是不可逆的,所以预防此病的发生就显得至关重要。因此,糖尿病患者应每年做一下散瞳检查,看看眼底情况。1型糖尿病患者可每年检查一次眼底;2型糖尿病患者可根据病情每半年或3个月检查一次眼底。

治疗糖尿病性眼病,首先要控制好血糖。糖尿病性白内障患者可滴用卡他林、白内停等眼药,待白内障成熟后可进行手术治疗。治疗糖尿病视网膜病变,目前主要采用激光疗法。治疗糖尿病麻痹性斜视,在控制血糖的同时,还应补充大量的维生素及神经营养剂等药物。

总之,糖尿病性眼病的发生是一个缓慢的过程。一旦有明显的眼部症状时,说明此病已早就发生。所以,糖尿病患者应定期检查视力及眼底、控制好血糖,以避免造成严重的视力损害。