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分析欣母沛治疗剖腹产子宫出血的临床效果观察

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摘要:目的 分析欣母沛在治疗剖腹产子宫出血临床效果。方法 选取2012年1月~2013年2月我院收治的37例剖腹产后子宫出血的产妇作为本组研究的观察对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予欣母沛治疗,观察对比两组临床疗效。结果 观察组的手术时间为(65.49±11.74)min、术中出血量为(456.3±165.2)ml;对照组的手术时间为(67.64±15.38)min、术中出血量为(435.8±173.2)ml,两组之间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);但观察组的产后出血量为(235.8±43.2)ml,对照组的产后出血量为(369.1±104.7)ml,观察组明显低于对照组,具有统计学意义(P

关键词:产后出血;缩宫素;欣母沛

产后出血是造成产妇死亡的最主要原因,约占产妇总死亡率的50%[1],是妇产科临床中比较严重的手术并发症之一。产妇在分娩后24h内产妇阴道出血量在500ml以上即为产后出血,其发病原因与子宫收缩乏力、羊水过多、胎盘前置等有关。其中,子宫收缩乏力是最常见的原因,因此临床中通常利用缩宫素、麦角新碱或米索前列醇等药物来加强宫缩,但临床效果不够理想,经常需要借助宫腔填塞纱布压迫止血或子宫切除术,对产妇的身心造成巨大伤害。本文中将对我院37例剖宫产产后出血产妇的治疗情况进行回顾性分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年1月~2013年2月我院收治的37例剖腹产后子宫出血的产妇作为本组研究的观察对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组。其中观察组19例,产妇年龄21~37岁,平均年龄(27.24±4.23)岁;孕周37~42w,平均(39.42±3.31)w;其中初产妇5例,经产妇3例。对照组18例,产妇年龄22~38岁,平均年龄(26.46±3.38)岁;孕周38~41w,平均(39.29±4.17)w;其中初产妇4例,经产妇5例。两组产妇在年龄、孕周、孕次等方面无明显差异,具有可比性。

1.2方法 对照组产妇在胎儿成功分娩后,给予宫体注射缩宫素[2]20U;观察组产妇在胎儿成功分娩后,给予宫体注射欣母沛20U+静脉滴注缩宫素20U。

1.3评价标准

1.3.1产后出血 孕妇分娩后24h内出血量≥500ml者即判定为产后出血,出血量的计算以目测法配合容量法进行测定[3]。

1.3.2术中出血量 术前在产妇的臀下放置血液收集纸,用于统计术中阴道的出血量;同时在手术过程中用纱布将术中所出的血液吸净,并在术后称重。

1.4统计学方法 研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析,其中的计数资料采用χ2检验方法进行检验。当P

2 结果

见表1~2。

3 讨论

国内外报道认为,宫缩乏力是造成剖宫产后子宫出血的最主要原因,其比例可高达76.3%[4],另外宫缩乏力、胎盘前置、胎盘粘连或凝血功能障碍也会导致剖宫产后子宫出血的发生。因此,在剖腹产术后,一定要对产妇进行子宫出血的预防干预措施。及时给予宫缩乏力性产后出血产妇注射宫缩剂能够有效控制产后出血情况,目前临床中常用的宫缩剂有麦角新碱和缩宫素两种,临床效都较为理想。

欣母沛是卡前列素氨丁三醇注射液的商品名称,其主要成分为天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐,在临床中多用于产后出血的预防和治疗。通过本组研究,我们可以发现观察组的产后出血量明显低于对照组,具有统计学意义(P

总之,欣母沛预防剖腹产后子宫出血的临床效果显著,但是在临床应用中要注意控制其不良反应的出现,以便更好地在临床中应用和推广。

参考文献:

[1]韩传宝,刘华,钱燕宁.欣母沛减少剖宫产术中出血的观察[J].中国妇幼保健,2009,16(11):2013-2014.

[2]翁碧芬,余艳萍.欣母沛在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除中应用临床分析[J].临床医学,2010,23(19):2723-2724.

[3]秦鲜.三种药物防治产后出血的效果比较[J].中国基层医药,2008,15(8):1382-1383

[4]高红,孙静华,蒋国良.欣母沛预防高危孕妇剖腹产术中、术后出血的临床研究[J].实用临床医药杂志,2010,14(11):153-154.编辑/刘小燕