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高血压病病人的健康教育

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摘要:目的:转变病人对高血压的认识,改变不良的生活方式,提高生存质量。方法:针对病人存在的健康问题,采取多种形式的健康教育,同时做好心理、饮食、用药、休息与活动指导。结果:提高病人对高血压治疗的依从性,血压得到控制。结论:实施健康教育可改变高血压病人不健康的行为,提高遵医率,增强对高血压相关知识的认识,使血压控制在理想状态。

关键词:高血压 健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0432-01

高血压是最常见的血管疾病之一,是引起脑卒中和冠心病最常见的危险因素[1]。目前,我国高血压患病率已达18.8%,高血压患者已超过二亿人,每年死亡的心血管病患者中,50%即与高血压有关[2]。而目前高血压的预防控制情况极不乐观,普遍认为高血压病治疗的依从性不高,不良的饮食习惯和不健康的生活方式是高血压病得不到控制的重要因素。对高血压病病人进行健康教育,使其改变不良生活方式,提高治疗的依化性和降低疾病的危害性的有效途径[3]。我科2009年3月—2012年3月对108例高血压病人实施健康教育,提高了治疗的依从性,改变了不良生活方式,现报道如下。

1 临床资料

108例病人,均依据1999年WHO/ISH确定的高血压诊断标准[4]。其中男68例,女40例,年龄30-82岁,平均56岁,其中92例为原先性高血压,16例是继发性高血压。

2 健康教育方法

2.1 书面形式。使用简略的图画表达健康指导的内容。图画内容比文字材料更直观易懂,适合低文化程度者和文盲。

2.2 口头讲解。讲解采用通俗易懂语言,讲解应多次反复强调,对所讲的内容向病人提问,如病人掌握欠佳则应再次讲解到病人掌握为止。

2.3 发放健康教育处方给有一定文化层次的病人及家属阅读。

2.4 召开病人座谈会可安排血压按制好的病人向同病种病人介绍自我调节的相关经验,让病人与病人之间相互交流,提高病人的自信心。

3 健康教育内容

3.1 心理指导。高血压是一种身心疾病,心理因素在疾病的发展中发挥很重要的作用。高血压病是一种慢性疾病,在治疗上需要一个健康心理[5]。指导患者保持稳定的情绪,学会自我心理调节、避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇到不愉快的事应设法释放,向朋友、亲人倾吐,护士应给予关心安慰,积极开导。

3.2 饮食指导。坚持低盐,低脂、低胆固醇饮食,每天食盐

3.3 用药指导。强调长期药物治疗的重要性,用降压药使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更加强调,向病人讲解有关降压药的名称、剂量、用法,作用及不良反应,嘱附病人必须遵医嘱按时按量服药,如果根据自觉症来增减药物,忘记服药或在下次服药时补上次忘记的药量,均可导到血压波动。不能擅自突然停药。告诉病人服药的期间,变换时动作尽量缓慢,以免出现性低血压。

3.4 休息与活动指导。保证充足的睡眠,每天至少保证八小时的睡眠,不能熬夜,适当运动,避免劳累过度,提倡有氧代谢运动效果较好,如散步、慢跑、打太极拳等,注意劳逸结合,对严重的高血压病应注意休息。

3.5 出院指导。坚持遵医嘱按时按量服药,定期测量血压,保持平和心态,生活有规律,适当的运动,充足的睡眠,饮食清淡,限盐、限脂,禁烟限酒,定期随访,出现血压持续升高或头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体活动受限,及时就医。

4 讨论

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,而且又是可以改变的因素,其主要的防治对策对高血压病人进行健康教育,目的认识高血压的危险,以引起病人足够的重视。坚持长期饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,通过108例病人实施健康教育,提高病人生活质量,改变不良心态,对疾病有正确的认识,提高治疗的依从性,减少了因高血压并发症带来的不良事件。

参考文献

[1]沈翠珍.高血压相关知识调查现状分析与对策[J].护理研究,2007,21(7B):1789-1790

[2]夏泉源.内科护理学[M].第一版,人民卫生出版社2004:97-102

[3]张晶,徐海英,孙莉,高血压,病人健康教育与治疗依从性调查[J].护理研究,2006,20(7C):1895-1896

[4]尤黎明.内科护理学[M].第三版.人民出版社2002:173

[5]杨建英.家庭护理中的健康教育[J].护理研究,2005,19(6B):1004-1105

[6]吴均林,林大熙.医学心理学[M].北京:高等教育出版社,2001:186-190