服阿司匹林前,不妨先验血

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生活实例

老张今年60岁，一次去医院看病查出患有高血压，医生除给他开了降血压药物以外，同时建议他长期服用阿司匹林，以减少心脑血管意外的发生。但是，医生并没有立即给他处方阿司匹林，而是给他开出了几张化验单。老张平时喜爱看一些医学保健读物，知道阿司匹林对胃肠道有刺激作用，还可能增加出血倾向。但是，老张认为自己平素身体健康，一没有消化道毛病，二没有皮肤淤点、牙龈出血，为何服用阿司匹林前还需要检查血液？先验血再服阿司匹林又有哪些好处呢？邻居医生的一番解释使他豁然开朗。

心脑血管病患者在服用阿司匹林前，应该先进行一系列血液化验，这有如下四大好处。

好处一

血液中的血小板是防止出血、促进人体创伤愈合的重要成分。如果血管里血小板活性增加、聚集性增强，就容易在血管内形成血块（血栓）、堵塞血管，发生卒中、心肌梗死等意外。阿司匹林的作用是通过一些途径，降低血小板的聚集性，防止血管内血栓形成，从而减少心脑血管意外的发生。但是，阿司匹林同样有增加人体出血的可能，如果原来血小板就少，或者血小板的聚集能力本身很差，或者因为各种原因本身凝血功能不好，在服用阿司匹林时就容易发生出血。先验血再服阿司匹林，就可以事先了解机体的凝血功能和血小板状况，避免用药后出血并发症的发生。

好处二

人体内的凝血和肝脏功能有关，阿司匹林经过肝脏代谢，通过肾脏排出，有可能加重肝肾功能的损害。所以，先验血再服阿司匹林，就可以在用药前了解肝肾功能的状况。如果患者肝肾功能异常，就要慎用阿司匹林了。

好处三

可以为客观评价阿司匹林的效果做准备。有部分患者服用阿司匹林后，并不能起到抗血小板聚集的作用，即存在阿司匹林“抵抗”。如何证实自己是否属于对阿司匹林“抵抗”的人群呢？这就需要在服用阿司匹林前后验血，检查血小板的聚集率，即患者在服用阿司匹林前，观察抽出来的血液中血小板在一定时间内的聚集情况，服用阿司匹林一段时间后，再复查一次血小板的聚集率，如果没有明显的降低，说明药物对血小板的聚集能力无明显作用，这些患者很可能就属于对阿司匹林“抵抗”的人群，这种人不能服用阿司匹林，而需要在医生指导下改服抵克立德、潘生丁或者波立维等其他抗血小板聚集的药物。

好处四

一些老年人，尤其是合并有糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病的老年人，血小板的聚集率往往比较高，这些患者通过用药前后的验血检查，还可以知道阿司匹林的剂量是否合适。

可见，第一次服用阿司匹林的患者，最好先去医院排除消化道溃疡、出血性疾病，同时检查血常规（检查血小板数量等）、出凝血功能、肝肾功能和血小板聚集率。另外，需要注意的是，在服用阿司匹林3～6个月后，患者需要去医院复查血常规和血小板聚集率，以使阿司匹林发挥更好的作用。

特别提醒：在服用阿司匹林期间，如果患者出现大便发黑、腹痛、牙龈出血、皮肤淤斑、淤点等症状，需停服阿司匹林，并及时就医，以免危害健康。

家庭药箱干燥和阴凉

有些药品极易吸收空气中的水分，而且吸收水分后便开始缓慢分解失效。另外，由于药物的化学反应随温度的上升而加快，温度上升100C，化学反应速度可增加2～4倍。因此，应选择家中最凉爽处存放药品。