一次性硅胶引流管在深部组织手术中的应用

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【关键词】 引流管；深部组织；应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.233 文章编号：1004-7484（2013）-11-6331-01

外科手术中常遇见组织渗血、出血，通常浅表组织间渗血可用纱垫抿血、电凝止血。但胸腔、腹腔等深部手术渗血出血时，视野有限而且很难找到出血点，不易止血。我们通常边用吸引器吸血，边找出血点，再用电凝止血。由于准确的出血点不易找出，而且电刀头与吸引器头接触，易引起火花，引起旁边组织出现烧灼现象，出现再出血，延长手术时间，影响手术进展，不利于患者恢复。我院从2012年1月至今用一次性硅胶引流管套在吸引器头部在深部组织操作时边吸引直接出血点，进行电凝止血。因硅胶管可防止电刀与吸引器头接触，产生漏电而引起旁边组织出血。经临床应用效果满意。值得推广。先介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取一根22#一次性硅胶引流管或T型引流管，剪出引流管尾部2-2.5cm长，剩下部份可以手术后继续当引流管使用。

1.2 方法 将吸引器头部帽取下，用以剪好的2-2.5cm长的硅胶引流管套在吸引器头上（型号恰好适合），手术操作或出血时边吸引血边找出血点，用电凝止血、也可以结扎或缝扎止血。

2 结 果

2.1 用此方法取材方便、操作简单、又很经济、不需成本。

2.2 吸引器测孔堵上，直接吸引出血点可增加局部吸引力、易找出血点。

2.3 在胸腹腔手术中进行到深部后使用吸引器头时硅胶管对组织直接接触损伤小，可防操作时动作稍大金属吸引器头误伤邻近组织引起出血。

2.4 吸引器头端套上硅胶管不与金属直接接触避免引起火花或漏电，同时可迅速有效地电切电凝止血，减少出血量。缩短手术时间、促进手术顺利快速进行。值得临床推广使用。得到了医生的充分肯定。

3 讨 论

通过此方法改进了原有吸引器进行操作时引起各种弊端，如有些外科医生在进行深部操作时，使用吸引器头进行剥离组织替代玻璃球钳进行剥离，由于吸引起头为金属器械剥离时易引起旁边组织出血或损伤其他血管神经，因此不宜应用此方法。通过改进后一年多的使用，对胸腔、腹腔等深部手术操作，组织出现出血而旁边组织血管丰富出现危险时使用该方法，同时硅胶可产生绝缘作用，避免了使电刀触碰旁边组织引起的损伤。而且还可以改变许多外科医生的不正确操作，进行分离组织时正确使用玻璃球钳或深部分离钳，进行操作。真正做到手术的规范化、精细化。使外科手术逐渐向微创医学发展。