青春期少女警惕“功血”

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14岁的许莉莉正上初二，妈妈发现她这两个月老是用卫生巾。细问之下知道莉莉这两个月月经一直都不干净，总是滴滴答答，淋漓不净。由于流血时间长，特别影响莉莉的情绪，还使其出现了下腹坠胀和腰痛，对学习的影响也不小。

据广东省中医院二沙分院妇科主治医师韩丽琳介绍，在临床上，像莉莉这样的病不少，在排除了器质性病变的前提下，这种病被称为青春期功能失调性子宫出血，即本文中简称的“功血”，中医将此病称为“崩漏”。其发病原因是由于女性青春期卵巢功能及排卯机制尚未完善，加之学习压力大、精神紧张或剧烈运动、营养不良等因素，导致卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现不规则阴道出血。崩漏又分为“崩中”与“漏下”。崩中就是指阴道流血像洪水一样汹涌，量多如注。有些女孩子由于失血过多，会导致严重的贫血。漏下就是指阴道流血淋漓不尽。莉莉就属于漏下这种情况。

青春期少女，有时候会出现月经不规律，甚至2―3个月才来一次月经。但只要月经量不多，经期不超过7天，能排除器质性病变或者其他疾病，就不用治疗。这是卵巢功能不完善的表现，但如果出现莉莉这样的情况还是应及早到医院就诊。

中医根据辨证论治的原则，临床针对此病的4种不同证型进行治疗。

(1)肾阴虚。此型患者的症状是，除阴道流血外伴有头晕耳鸣、腰酸膝软、手足心热等。

使用熟地、龟板、旱连草、桑寄生、菟丝子、鹿角胶、地榆炭等滋肾益阴、固冲止血。

(2)肾阳虚。此型患者的症状是，除阴道流血外伴有畏寒腰痛、面色晦暗、小便清长等。

使用党参、杜仲、当归、杞子、熟地、补骨脂、艾叶炭、鹿角胶、淮山等温肾助阳、冲固止血。

(3)脾虚型。此型患者的症状是，除阴道流血外伴有面色淡黄、疲倦乏力、气短懒言、不思饮食等。

使用北芪、白术、煅龙骨、煅牡蛎、鱼占、茜根、山萸肉等健脾益气、固冲止血。

(4)血瘀型。此型患者的症状是，阴道流血，血色紫暗、有血块，有时伴有下腹痛。

使用三七、五灵脂、牡蛎、龙骨、阿胶、炒蒲黄、益母草等祛瘀活血、固冲止血。