10问乙肝疫苗

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Q　何时接种乙肝疫苗?

新生儿出生后24小时内接种第1针已肝疫苗。注射部位为右上臂三角肌，1个月和6个月时再各打1支，一共3针，这种方案称为0、1、6方案；现在新生的宝宝都实行免费接种。

首剂乙肝疫苗应及早接种，这样才能有效地起到阻碍母婴垂直传播的作用。所以现在各大医院都是在新生儿一出生立即就接种一针乙肝疫苗，如果是乙肝妈妈生宝宝，也不必担心，只需要在出生时先打一针高效价乙肝免疫球蛋白，过2小时后在接种乙肝　疫苗(乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种的部位必须分开)，就能全面保护小宝宝。

Q为何要打乙肝疫苗?

乙肝对人的危害极大。患上乙肝后，病人反复出现黄疸、全身不适，严重影响生活质量。而且现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，对降低肝硬化以及肝癌的发生具有重要意义。

Q何时能产生免疫力?

第一针成功接种后大约80％的宝宝在1月后就产生了保护性抗体，接下来再加强2针(1个月和6个月时)，大约97％的宝宝都会产生保护性抗体。

Q　打了乙肝疫苗是不是就能保证不患乙肝呢?

不一定。宝宝接种后，首先要看是否产生保护性抗体。有些宝宝接种疫苗后不产生抗体，这时可加注1、2针，或者重新接种疫苗；但有的宝宝对乙肝疫苗不敏感，打两组疫苗都不会产生抗体(正常宝宝基础免疫打一组)，这就没有办法通过疫苗免疫，一般而言乙肝疫苗免疫成功率为90％以上。

Q　接种疫苗后多长时间需要再次接种?

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随时间的延长逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97％的人部可测到保护性抗体；第2年仍保持在这一水平，第3年降到74％左右。是否需要再次接种疫苗，主要是在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位／毫升者，应在一个月内接种。抗体滴度大于10国际单位／毫升者应按照医生的建议适时进行复种。对于宝宝，一般入托前还要再做“两对半”检查，看有无抗体，如果没有抗体需要再次接种一剂加强针。

Q　乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗?

宝宝在出生的前几个月接种疫苗较多，乙肝疫苗可以和卡介苗、百白破、脊髓灰质疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗同时接种，但应接种在不同部位，并按照计划免疫程序的顺序进行。

Q　接种乙肝疫苗会不会传染上乙肝?

这一点妈妈请放心，接种乙肝疫苗不会被传染上乙肝。乙肝疫苗是基因疫苗而不是血源制品，而且在生产过程中有严格的质控标准，是安全可靠的。但注意一定要在正规的医疗机构进行接种。

Q　新生儿接种有禁忌证吗?

如果宝宝体重不足2500克、黄疸或患有急性严重疾病者应缓种。此外宝宝为严重过敏体质，对疫苗有严重的过敏史(如荨麻疹、呼吸困难、口和咽部水肿、血压下降、休克)不要再接种。

Q　出生后没接种怎么办?

如果宝宝出生后因其他原因未能在24小时内及时接种的，应尽快按照免疫程序进行补种t第二针和第一针间隔30天、最好不超过60天，如第二针滞后时间较长，第三针与第二针之间的间隔不得少于2个月，且第三针和第一针间隔不得少于4个月或超过10个月，超过10个月的应按0、1、6个月进行重新免疫接种。

Q　乙肝疫苗有副作用吗?

乙肝疫苗注射后副作用很小，只有少数宝宝出现接种部位红肿、硬结、疼痛、发热、恶心、呕吐、皮疹等，与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在1～3天内消失。