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痛风病人的饮食要点

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痛风是体内嘌呤代谢障碍所引起的一种代谢性疾病,患者往往有持续的高尿酸血症。正常人体内的嘌呤核苷酸(是组成核酸的一种成分)经代谢后最终分解为尿酸,并由尿液排出体外。一般情况下,嘌呤的合成与分解是相对稳定的。一旦嘌呤过多而致使其代谢产物尿酸产生过量,或尿酸排泄过少时,则会导致高尿酸血症。持续的高尿酸血症可引起痛风的各种症状。近些年来,随着生活水平的不断提高和饮食结构的变化,痛风的发病率也在逐年增加,且多见于40岁以上的男性。由于嘌呤代谢障碍使尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,尿酸即聚积在体液内及组织中,会形成尿酸盐结晶析出,沉积于骨骼、关节、皮下等多种组织中。最初多表现为足部跖拇关节(即大脚趾与脚掌处的关节)剧烈疼痛,继之可侵犯踝、手、腕、膝、肘等关节;有的患者在关节周围、耳廓等部位形成可以触及的“痛风石”。若尿酸盐过多沉积于肾脏形成结石,则会发生肾绞痛。

对于痛风病人来说,合理安排饮食对缓解病情、防止发作是至关重要的。其饮食要点是:一要限制膳食中的嘌呤和蛋白质(一些蛋白质可产生嘌呤)的摄入量;二要加快尿酸的排泄。这样可以有效地降低体内尿酸的浓度,减少尿酸盐在体内沉积的机会。因此,痛风患者的饮食原则应注重以下诸方面:

限食蛋白质 由于嘌呤中的氮是由蛋白质提供的,故蛋白质的摄入量应控制在每公斤体重0.8~1克,饮食中的嘌呤含量应限制在每天150毫克以下。急性发作时应当不食肉,脂肪亦不宜过量摄入。

设法除去食物中的部分嘌呤 如在食用肉和鱼类时,可先加水煮,弃去汤汁后,再加调料烹调,这样能除去50%的嘌呤。

多食新鲜蔬果 平时应注意多吃蔬菜、水果等碱性食物,可使尿液达中性或偏于碱性,能有效地控制痛风发作。

增加饮水量 每天都要注意多饮水, 使尿量保持在每日2000毫升以上,以加速尿酸的排泄。

少食刺激性食物 过食刺激性食物亦会诱发痛风,故应尽量少食。如酒类(尤其是烈性酒)、辣椒、咖啡、浓茶、咖喱等。

控制热量 痛风病人若合并有肥胖症者,每天的热量摄入应限制在1200~1600千卡。但热量也不能过低,过低热量的饮食虽能降低体重,却会诱发痛风发作。

另外,情绪激动、过度紧张、过度疲劳等因素都可能促使痛风发作,故应重视自身保健,讲究养生方法,才是上策。