大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的护理对策

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【摘 要】目的：对大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的护理方法和护理效果进行观察和探讨。方法：选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行中重度妊娠期高血压治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行大剂量硫酸镁治疗，并对患者采取整体护理措施。结果：98例患者取得了良好的治疗效果，孕妇和胎儿均未出现不良反应和中毒症状，2例患者子痫反复发作率较高，对其进行对症治疗并终止妊娠。结论：密切观察大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的剂量和给药时间，及时发现和应对不良反应并进行科学合理的护理干预，能够取得理想的治疗效果。

【关键词】大剂量硫酸镁；中重度妊娠期高血压；护理对策

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0185―01

妊娠高血压严重威胁产妇和婴儿的身体健康和生命安全，为了使患者和胎儿的身体状况得到有效改善，在对患者进行对症治疗的同时还需进行护理干预，本次研究特就大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的护理方法和护理效果进行观察和探讨。

1资料与方法

1.1临床资料 选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行中重度妊娠期高血压治疗的患者，年龄范围居于21至42周岁，年龄平均值为（29.8±3.2）岁，全部患者均经临床确诊，78例中度妊高症患者，22例重度妊高症患者，5例合并心肝肾功能损害患者。

1.2治疗方法 对全部患者进行大剂量硫酸镁治疗，主要治疗方法如下：将20毫升浓度为25%的硫酸镁肌肉注射到患者体内，尽量放慢注射速度；将250毫升浓度为5%的葡萄糖中加入20毫升浓度为25%的硫酸镁对患者进行静脉滴注治疗，于1小时内完成滴注；将500毫升浓度为5%的葡萄糖中加入30毫升浓度为25%的硫酸镁对患者进行静脉滴注治疗，于5小时内完成滴注；将500毫升浓度为5%的葡萄糖中加入30毫升浓度为25%的硫酸镁对患者进行静脉滴注治疗，于5小时内完成滴注；完成上述治疗后再次肌肉注射20毫升硫酸镁[1]。

1.3护理方法

1.3.1健康宣教 为了提高患者配合护理和治疗的积极性，向患者讲解药物特点及疗效并使患者对自身病情有着面的掌握和了解，使其明确接受治疗的重要性和必要性。告知患者妊高症的主要体征和症状，确保患者有充足的休息时间，休息时取合适，以使子宫胎盘血供得到有效改善，保证钙质、蛋白质以及维生素和其他微量元素的摄入量。

1.3.2心理护理 患者对自身病情缺乏全面的了解，很容易产生焦虑情绪，为了及时排解患者的不良情绪，护理人员需及时与患者进行沟通和交流，从而提高患者的配合度。及早告知患者治疗过程中的各种禁忌和注意事项。护理人员还应该帮助患者树立积极乐观的心态，避免负面情绪对患者的治疗和康复进程造成不良影响。

1.3.3遵守医嘱用药，密切观察患者反应 护理人员在对患者进行用药时必须对用药的时间、速度以及浓度进行严格掌握，密切观察患者治疗过程以及治疗后的各种不良反应。做好交接班工作，对患者的膝腱反射、血压、尿量以及呼吸情况进行观察和记录，询问患者是否存在上腹疼痛、视力改变以及头痛等不良症状，一旦患者出现不良反应需立即报告医生并进行对症治疗[2]。

1.3.4间断吸氧 为了使患者血氧含量获得增加并使胎盘氧供和主要脏器获得改善，对患者进行间断氧疗。

1.3.5不良反应防治 对患者进行大剂量硫酸镁治疗时，出现骨骼肌松弛或者呼吸中枢抑制的可能性较大，因此，治疗前必须做好呼吸兴奋剂以及葡萄糖酸铵等药物的准备工作，一旦观察患者出现镁离子中毒症状需立即进行施救[3]。

2结果

98例患者取得了良好的治疗效果，占98%，孕妇和胎儿均未出现不良反应和中毒症状，2例患者子痫反复发作率较高，对其进行对症治疗并终止妊娠，占2%。

3讨论

作为女性患者妊娠期特有的疾病，妊娠高血压具有较高的发生率，临床上中重度妊娠高血压的主要治疗原则为合理扩容、降压、镇静以及解痉等，为了取得理想的治疗效果，还需配合护理干预。硫酸镁由于具有扩张血管、降压、镇静以及解痉的作用，在临床上被广泛用于中重度妊娠期高血压患者的治疗过程当中，但是这一治疗方式容易引发镁中毒以及其他不良反应，不利于治疗过程的顺利进行，对患者进行密切观察患者不良反应以及不良反应防治等护理，能够使患者病情得到有效控制，获得更加理想的治疗效果。

本次研究中，98例患者取得了良好的治疗效果，2例患者子痫反复发作率较高，最终终止妊娠。以上统计数据表明，密切观察大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的剂量和给药时间，及时发现和应对不良反应并进行科学合理的护理干预，能够取得理想的治疗效果。

参考文献：

[1] 段传娥.大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的护理对策[J].河南外科学杂志，2010，5（30）：174-175.

[2] 刘淑婷，梁永华.妊娠高血压患者的护理[J].中国医药指南，2011，9（20）：144-145.

[3] 赵惠君.妊娠期高血压疾病的护理[J].中国实用神经病杂志，2009，12（23）：118-119.