临床护理路径在五官科健康教育中的应用

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[摘要] 目的 探讨临床护理路径在五官科健康教育中的应用价值。方法 选择五官科患者68例，分成对照组与实验组。对照组采用常规健康教育方法，实验组按照五官科护理特点制定合理的临床健康教育路径表，责任护士根据五官科护理路径表实施系统的健康教育。结果 实验组患者的知识掌握度、自我护理能力、手术成功率等明显高于对照组（P

[关键词] 临床护理路径；五官科；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.341 文章编号：1004-7484（2014）-03-1482-01

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，并对教育效果作出评价。临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是一种制定好的用图表形式提供有时间和有效地照顾，使临床治疗护理有序进行，减少漏项，缩短住院日，提高质量的管理方法[1]。我科将CNP运于五官科健康教育中，取得良好效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年12月l日至2010年6月30日在我院五官科住院的患者68例，男性40例，女性28例，年龄介于23-65岁之间，平均年龄为（47.19±11.75），随机平分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者年龄、性别与病种比较，差别无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组接受常规健康教育方法，即在住院期间无固定时间限制、无计划、随机灵活的进行健康教育。观察组按照五官科护理特点制定合理的临床健康教育路径表，责任护士根据五官科护理路径表实施系统的健康教育。

1.3 制定CNP表 健康教育①入院时：入院介绍、饮食指导、安全指导、检查指导、用药指导探视制度，手术教育指导。②手术前：心理指导，手术前物品准备，鼓励家属积极参与术前指导。③手术时：心理疏导，讲解手术过程中各期的注意要点和配合技巧及手术时心电监护、禁食、去枕平卧的作用及重要性，护理术后出血的观察和早期锻炼的重要性。做好饮食指导。④手术后：均衡营养饮食，做好患者的心理护理，帮助术后恢复[2]。⑤出院指导：示范手术部位护理，患者及家属掌握要领，术后一周复查，切口渗血、恢复不好及时就诊。⑥出院后：l周内电话随访切口恢复情况等。

1.4 按照CNP表实施健康教育 患者入院后由责任护士负责向其做好入院宣教并发放临床健康教育表，讲述CNP的有关内容。按照CNP的内容观察手术前、手术时、手术后的病情变化，实施相应的护理措施，并向患者及家属调查其对护理工作的满意度、健康知识掌握程度，评价健康教育程度效果。在工作中不断总结和完善CNP，为患者实施有计划、有针对性、连续、动态的健康教育。

1.5 评价方法 出院前对每例患者进行评价。①健康教育内容采用自行设计的相关知识问卷进行测试，采用百分制，得分在80分以上视为健康教育达标。②对护士工作满意度调查，采用匿名自填调查表方法进行统汁，90%以上满意视为合格。

1.6 统计学方法 部分数据采用SPSS15.0统计软件进行处理。

2 结 果

2.1 观察组患者对手术知识掌握度、自我护理能力、手术成功率和对护理工作的满意度均显著高于对照组（P

2.2 并发症 实验组的并发症发生率明显低于对照组（P

3 讨 论

五官科健康教育是一项人性化的、有目标、有标准、系统而有具体、灵活而又有延续的教育活动，要求护士不仅要具备丰富的知识，还要有良好的沟通技巧；不仅要掌握好现代护理学的知识体系，学好自然科学、基础科学、临床医学知识，还要掌握社会、哲学等人文科学[3]。正确的健康教育特别是围手术期的健康教育，可帮助患者了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，增强卫生意识，强化卫生保健技能，纠正其不健康的生活方式，增强患者遵医行为，有利于减少并发症促进治愈，提高患者的生存质量，缩短住院时间与提高对医护的满意度，从而也减少不必要的医患纠纷[4]。

参考文献

[1] 雪丽霜，杨小娅.日本对临床护理路径管理的研究[J].国外医学：护理学分册，2001，20（12）：547.

[2] 殷研芹.五官健康教育，护理实践与体会[J].中国中医药现代远程教育，2009，7（12）：340.

[3] 郭美英.五官病房实施健康教育的措施与效果[J].基层医学论坛，2006，37（11）：2921.

[4] 袁肄坤.健康教育在五官科临床护理中的应用[J].中国实用医药，2009，4（24）：229.