献血反应完全攻略

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在无偿献血的过程中，偶然会出现献血者在献血过程中面色苍白、眩晕、出冷汗等现象。这是献血的不良反应。

为减少献血的不良反应，正确宣传解释献血反应和采取有效防治措施，以确保献血制度的正确实施和临床用血安全，如何预防和减少献血的不良反应尤为重要。

献血反应发生率

在某地区140102人次无偿献血中，发生各类献血反应共2101例，不良反应发生率为1.50%。其中男1301例，女800例。在采血接近200毫升发生反应的有1105例，采完后发生反应的有212例。临床表现为紧张焦虑、眩晕、不适、视力模糊、面色苍白、出冷汗、心慌、胸闷、恶心，少数人有呕吐、意识障碍、肌肉痉挛、四肢无力、晕厥、惊厥甚至抽搐。

献血反应发生原因

在2101例献血反应中，引起献血反应的主要因素有以下几个方面：1、紧张恐惧有1218例，占58.8%，成为献血反应的主要原因。无偿献血者绝大部分是初次献血的年轻人，由于缺乏献血的基本知识，心理素质差，对献血有疑虑和恐惧心理，特别是在看到别人的献血反应时，会加重心理负担，引起连锁反应。2、饮食不当420例，占20%。献血前一天或当天饮食不佳或饥饿，在献血反应时出现低血糖反应。献血者容易出现心慌、出冷汗、头晕、不适，甚至昏迷。3、劳累、睡眠不足168例，占8%。由于工作压力和不良生活习惯致使劳累和睡眠不足而引起献血反应。4、技术因素105例，占5%。由于采血人员技术不熟练，穿刺缓慢，失败或动作粗劣，可导致献血者剧烈疼痛，刺激献血者紧张和恐惧，由此破坏了心血管的交感与副交感神经的平衡，使迷走神经兴奋性升高，反射性引起周围血管扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，使心输血量减少、心跳缓慢、血压下降，脑血流量减少而导致晕厥。5、环境因素引起130例，占6.2%。采血室拥挤、嘈杂、闷热、通风不好，容易导致献血者烦躁不安，而诱发献血反应。

献血反应抢救措施

对于出现献血反应的献血者应积极采取抢救措施。1、立即终止采血，安慰献血者，抬高双腿降低头部以增加血供。喝杯热糖开水，松开或脱去紧身衣服，保持呼吸道通畅。2、将献血者移到它处，设屏风以隔离，打开窗或电扇，以保持空气清爽、流通。3、指压人中、合谷穴、针灸内关、足三里、涌泉穴。4、呕吐者头侧向一方，有抽搐者用纱布包住舌板，以防咬伤唇舌。如出现严重献血反应，惊厥超过5分钟，则应作医疗急救，须有负责医生照料，在主管医生指导下，静脉注射安定（Valium）。备用急救药品，如1%肾上腺素，5%葡萄糖注射液、地塞米松等进行对症处理。5、保证有人看护，经常检查脉搏，献血者的表情和脉搏是其状况的良好表示。全过程应与献血者交谈，让他安心，保证献血者在有人陪同下离开。如有持续反应，应与最近医院联系。

上述2101例献血反应者，均未给予特殊治疗，无1例发生并发症与后遗症。

献血反应预防对策

1、大力宣传《中华人民共和国献血法》，树立献血无损健康，无偿献血光荣的社会风气，提高人群无偿献血的勇气和意识。2、普及血液生理知识和献血前后注意事项，对于有紧张、恐惧、疑惑者要事先做好耐心细致的解释工作，消除心理顾虑。3、采血前的健康咨询和体格检查应认真严谨，严格执行体检标准，全面了解献血者身体健康状况，让献血者做好采血的准备，避免饥饿、劳累、睡眠不足及月经期献血，严防患有心血管系统等疾病的人参加献血。4、工作人员要礼貌待人，热情服务。献血前让献血者进食少量点心，喝点牛奶，可防止低血糖引起的晕厥。5、采血技术人员要加强技术培训，提高采血技术水平，严格按规程操作。技术要熟练，达到一针见血。献血时多与献血者交谈尽可能分散献血者的注意力，减少献血者痛苦。6、安排好献血秩序，保持室内畅通，制造一个宁静、整洁、舒适的环境。在醒目的位置上放上鲜花和宣传画，播放抒情的音乐，使献血者心情舒畅，情绪安宁，消除紧张恐惧的心理。7、工作人员做好勤观察、勤巡视、勤询问，早发现，早处理。对已经献血完毕的人做好献血后的护理，献血完毕，嘱献血者不要急于变换，在原位休息片刻，再慢慢起来。