巨大儿的发生因素及与母儿并发症关系的临床分析

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【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0240－01

随着人民生活水平提高，孕期营养增加及体力活动量减少，我国新出生体重儿中，巨大胎儿出生率呈逐年上升趋势，这导致妊娠期和分娩过程并发症增加，影响母子健康，且对子代成年后的健康有长远影响，本研究通过对新生儿出生体重尤其是巨大儿资料的分析，探讨巨大儿的围产期并发症及其影响因素，为临床与科研提供基础资料，报告如下。

1资料与方法

1.1对象：2010年8月－2011年5月在我院住院分娩的足月产妇，排除双胎、明显缺陷或畸形的病例，获取资料1120例，其中低体重儿24例，巨大儿65例，足月适龄儿1031例，分别占分娩总数的2.14%、5.80%、92.05%。巨大儿65例为观察组,同期足月适龄儿1031例为对照组。两组均为足月、单胎、活产儿，男婴576例，女婴544例，男:女为1.06:1，两组的性别比例具有可比性(P>0.05)。两组母亲的胎次、职业、年龄、居住环境及经济收入均有可比性(P>0.05)。

1.2统计方法：采用SPSS软件进行x2检验。

2结果

2.1住院天数、分娩方式比较：观察组的平均住院天数及剖宫产率明显高于对照组，两组差异有统计学意义。

2.2两组的分娩并发症比较：观察组更易发生肩难产、新生儿窒息及颅内出血，其母亲也易发生产后大出血、软产道裂伤及产褥感染，两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

新生儿出生体重是反映胎儿生长发育简单而可靠的指标，同时与社会的物质生活水平及围产期保健密切相关。巨大儿是指胎儿体重达到4000g以上者，据国内报道，巨大儿占出生儿总数的5%～8%，且近年来呈逐渐增长趋势［1］。

巨大儿导致相对头盆不称，故新生儿窒息及颅内出血发生率增加［2］。本研究显示，观察组的产后出血、软产道裂伤及产褥感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P

参考文献

［1］ 潘丽霞.孕妇体重变化对新生儿出生体重影响的临床观察［J］.中国误诊学杂志, 2008,8(21):5079－5080.

［2］ 杜莉，许厚琴.上海市新生儿出生体重及其影响因素的调查［J］.中国妇幼健康研究,2010,21(1):4-7.

［3］ 束莉,李李,博庆丽.孕晚期营养对新生儿出生体重的影响［J］.安徽医科大学学报,2010,45(5):694-696.

［4］ 于江荣,刘纯艳.个性化膳食指导对孕妇孕期体重增加及新生儿出生体重的影响［J］.护理研究2010,24(16):1469-1470.

［5］ 郭营瑾,陈向韵.孕妇不同孕周体重指数与新生儿出生体重的相关性分析［J］中华现代护理杂志2009,15(4):307-309.

作者单位 341000 江西赣州赣南医学院1

510080 广东广州中山大学公共卫生学院2

335421 江西贵溪市人民医院3

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