2005-沈阳市沈北新区传染病流行特征

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【摘要】目的 了解沈阳市沈北新区传染病的流行趋势，为有效预防和控制传染病提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对沈北新区传染病疫情进行综合分析。结果 沈北新区2005～2009年累积报告国家法定乙丙类传染病15种（乙类11种，丙类4种），共7586例，年均发病率为508.26/10万。以呼吸道传染病居首位，年均发病率为223.84/10万，其次为血源及性传播传染病年均发病率为73.10/10万，肠道传染病和自然疫源及虫媒传染病位居后两位，年均发病率分别为47.57/10万和10.38/10万。结论 呼吸道传染病、血源及性传播传染病为沈北新区传染病防控工作的重点。

【关键词】传染病 流行特征

中图分类号：R18文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-346-02

Epidemic character of infectious disease in northern new area of Shenyang from 2005 to 2009

【Abstract】ObjectiveTo investigate the epidemic trend of infectious disease in in northern new area of Shenyang, and provide scientific basis for establishing strategy for prevention and control. MethodsUsing descriptive epidemiological method, the data of infectious disease were systematically analyzed. Resluts A total of 7586 cases of legal infectious disease (category B was 11 and category C was 4 ) was reported and the average annual incidence rate was 508.26/105. Respiratory disease was in the first position, and the average annual incidence rate of it was 223.84/105.Blood-borne and sexually transmitted disease was in the second position, and the average annual incidence rate of it was 73.10/105.Enteric infectious disease, natural focal disease and insect-borne infectious disease followed and the average annual incidence rate of they were 47.57/105 and 10.38/105.Conlusions The emphasis of infection task in northern new area of Shenyang is to prevent and control respiratory disease, natural focal disease and insect-borne infectious disease.

【Keywords】Infectious disease; Epidemic character

为了解沈阳市沈北新区乙丙类传染病发病的流行情况，并制定相关的传染病防治对策提供合理依据。现将2005～2009年沈北新区法定传染病发病情况分析如下：

1 材料与方法

1.1 资料来源

来源于沈阳市沈北新区疾病预防控制中心2005～2009年传染病疫情统计报表。人口数据来自沈阳市公安局人口统计资料。

1.2 统计分析

采用描述流行病学方法，数据处理主要使用SPSS13.0统计分析软件。

2 结果

2.1 传染病发病基本情况 沈北新区2005～2009年共报告2004年《中华人民共和国传染病防治法》[1]中规定的乙、丙类传染病共15种，其中乙类11种，丙类4种，报告法定传染病5297例，此外还包括非法定传染病（如手足口病、甲型H1N1流感、水痘等）和其他疾病报告2289例，总计报告传染病7586例。年报告发病率在359.41/10万～687.02/10万之间，年均发病率为508.26/10万。发病率最高的是2007年，发病率最低的是2006年。5年间均无法定甲类传染病报告病例。

2.2 主要法定传染病分类流行情况

2.2.1 呼吸道传染病 麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、猩红热、流行性腮腺炎、流行性感冒等呼吸道传染病，共报告3341例，占总发病数的44.04%，年报告发病率在126.21/10万～448.73/10万，年均发病率为223.84/10万，居各类传染病发病之首位。呼吸道传染病以肺结核为主，报告发病1250例，年均发病率为83.75/10万，占呼吸道传染病发病总数的37.41%，其次是流行性腮腺炎，共报告949例，年均发病率为63.58/10万，占呼吸道传染病发病总数的28.40%，位于第三位的是风疹，共报告823例，年均发病率为55.14/10万，占呼吸道传染病发病总数的24.63%。

2.2.2 血源及性传播传染病 淋病、梅毒、病毒性肝炎（包括乙肝和丙肝）、艾滋病，共报告1091例，占总发病数的14.38%，年报告发病率在39.86/10万～187.40/10万，年均发病率为73.10/10万，居各类传染病发病的第2位。病例以乙肝为主，共报告769例，年均发病率为51.52/10万，占血源及性传播传染病发病总数的70.49%，其次为梅毒，共报告166例，年均发病率为11.12/10万，占血源及性传播传染病发病总数的15.22%，位于第三位的是淋病，共87例，年均发病率为5.83/10万，占血源及性传播传染病发病总数的7.97%。

2.2.3 肠道传染病 病毒性肝炎（包括甲型、戊肝和未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾、其他感染性腹泻，共报告710例， 占总发病数的9.36%，年报告发病率在37.06/10万～58.38/10万，年均发病率为47.57/10万，居各类传染病发病第3位。沈北新区肠道传染病以细菌性和阿米巴性痢疾为主，报告412例，年均发病率为27.60/10万，占肠道传染病发病总数的58.03%，其次是病毒性肝炎，报告157例，年均发病率为10.52/10万，占肠道传染病发病总数的22.11%。

2.2.4 自然疫源及虫媒传染病 流行性出血热和布鲁氏菌病，共报告155例，占总发病数的2.04%，年报告发病率在2.83/10万～16.08/10万，年均发病率为10.38/10万。自然疫源及虫媒传染病以出血热为主，报告134例，占自然疫源性及虫媒传染病发病总数的86.45%。

3 沈阳市沈北新区2005～2009年传染病流行情况及发病率，见表1。

3 讨论

2005～2009年沈北新区传染病流行特征主要以呼吸道传染病占居首位。肺结核发病率居呼吸道传染病报告病例首位，年均发病率为83.75/10万，发病职业以农民和离退休人员、家务及待业人员为主，占肺结核总发病病例的75.52%。另外，流行性腮腺炎疫情从病例年龄分布来看1～21岁占总病例的94.84%，职业以学生为主，占总病例的77.56%。风疹、猩红热、麻疹及流行性脑脊髓膜炎等其他呼吸道传染病发病率较低，但2007年风疹发病率明显升高，达到245.07/10万。水痘为国家非法定报告传染病，水痘是一种呼吸道传染病，主要通过空气飞沫和接触传播[2]，自2006年以来，本地区维持在59.62-89.61/10万水平。 2009年5月11日我国出现首例甲型H1N1流感病例以来，我国的甲型H1N1流感疫情正在从东部向西部，从南方向北方，从城市向农村蔓延[3]，沈北新区也随继出现传染病病例。血源及性传播传染病位居第2位。报告病例以乙型肝炎为主，除2005年明显升高外，其他年份发病率均维持在较低水平，这说明以新生儿乙肝疫苗免费接种为核心的综合性乙性肝炎防治策略效果较为理想。淋病、梅毒近5年发病率呈现持续低发水平。2005～2009年共计报告HIV感染者20例，HIV感染自2005年报告1例，呈现逐年增多趋势。肠道传染病以细菌性和阿米巴性痢疾为主，并且5年间仅报告1例阿米巴性痢疾，其他均为细菌性痢疾，发病水平趋于稳定。手足口病自2008～2009年开始发病例数迅速升高，提示应加强对食品卫生的管理、饮用水的消毒和卫生防病知识的宣传，防止“病从口人”，降低肠道传染病发病率[4]。2005～2009年间自然疫源及虫媒传染病始终处于低水平流行，其中以出血热和布鲁氏菌病为主。出血热职业特征呈现以农民和家务及待业为主，占总发病例数的80.60%。

参考文献

[1]李立明主编, 流行病学, 第6版. 人民卫生出版社, 250-251.

[2]沈蕙. 一起学校水痘暴发疫情分析. 苏州大学学报(医学版), 2003,23(1):37.

[3]杨小兵, 张皓, 蒋静, 等. 甲型H1N1流感流行特征及预防控制策略. 实用医学进修杂志, 2009,37(4):193-198.

[4]吕明, 闵霞. 2008年东港市法定传染病疫情分析. 中国卫生统计, 2010, 27(1):39.