面对腹痛切莫惊慌

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1．你的家人突然发生腹部疼痛，痛得蜷曲在床上，不断，你该怎么办？

A．让其口服止痛片，在家中观察。

B．冲个热水袋让其捂在腹部，以缓解疼痛。

C．就近送医院看急诊。

[正确处理]急腹症在日常生活中很常见，其病因多种多样，如胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎、肾绞痛、胃或十二指肠穿孔等。值得注意的是，某些胸部的疾病也可表现为上腹痛，如下壁急性心肌梗死、双侧下肺的肺炎等。

所以，在没有搞清病因前就盲目地让病人口服止痛片，反而会掩盖真正的病因，造成诊治的困难。捂热水袋也无济于事。一旦发现急腹症，最好让病人平卧，保持蜷曲以放松腹肌，缓解疼痛，并尽快送医院诊治。

2．与朋友开车出去旅游时，为了避让一个横穿马路的老人，车子紧急刹车，朋友没加防备，腹部重重地顶在硬物上，好在没有出血。然而，渐渐地，朋友感到疼痛难忍，并出现口干、心慌的症状，你该怎么办呢？

A．送朋友回家休息。

B．让朋友喝点水。

C．让朋友平躺，下肢抬高，送医院看急诊。

[正确处理]腹部受外力撞击、踢打或挤压，容易发生脾、肝、肾等脏器的损伤。有时虽然腹部无明显的伤口流血，但有可能引起腹腔内出血，出血量大的，可导致出血性休克，表现为腹部压痛明显加重，伴头晕、乏力或口干等。此时，送朋友回家休息会延误病情。给朋友喝水，有可能加重腹腔内出血。此时，应该让朋友平躺，抬高下肢，以增加回心血量，防止心肌缺血，争取抢救的时机。如果不能确定是否有腹腔内出血存在，也以送医院观察较为安全。

3．当你发现一名见义勇为者被歹徒刺伤了腹部，肠子脱出腹腔，你该怎么救护？

A．不作任何处理，立刻将其送往医院。

B．将肠子放回腹腔后再送医院。

C．用干净的碗扣住肠子后，用干净布连碗一起包扎，或者用相对干净的敷料、包布或毛巾将肠子包起来再送医院。

[正确处理]腹腔被锐器所伤伴有肠子脱出，千万不能轻易地将肠子回纳到腹腔。因为正常人的肠子是按一定规律排列的，如果杂乱无章地将其回纳到腹腔，既可能造成肠扭曲、肠梗阻甚至坏死，又会将污物带进腹腔，导致腹膜炎。如果不处理就送医院，肠子可能进一步脱出或加重污染。

因此，一旦遇到上述情况，应当用干净的碗扣住已脱出的肠子，然后再用绷带包扎，注意不要压迫脱出的肠子;或用相对干净的包布或毛巾将肠子包起来加以保护。如果脱出的肠子已经被刺破，并有内容物流出，可暂时用钳子将破口夹闭，一并包在布内。运送伤员时，尽量让其处于半卧位，下肢屈曲，放松腹肌以降低腹内压;限制伤员咳嗽，以防增加腹内压;严禁伤员喝水，以免刺激肠蠕动，导致肠子进一步脱出。

4．当你发现家中的老人解黑便，伴有（或不伴有）腹痛，你该怎么办？

A．让老人停止吃容易使大便发黑的食物。

B．让老人口服云南白药以利止血。

C．让老人禁食、禁水，并马上送其去医院就诊。

[正确处理]一旦发现老人解黑便，首先要考虑上消化道出血，此时自服止血药会掩盖病情。尽管有些食物也会导致黑便，但粪便的状态与一般的消化道出血不一样，没有经验者很难确定。

引起消化道出血的病因很多，主要是胃和十二指肠溃疡。此外，还有肝硬化并发胃底食管静脉曲张破裂、胃癌、胆道出血、白血病、再生障碍性贫血等。值得注意的是，某些药物也常引起黑便，如阿司匹林、咖啡因、激素、氨茶碱等。所以，让老人禁食、禁水，并且马上送其去医院就诊是明智的选择。

在此，还需注意在就诊前，留好最新的粪便样，以利医生根据粪检结果等作出诊断。