孕妈妈的“霉”苦恼

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阿蒙已怀孕3个月，虽为成功受孕而高兴，但也被霉菌“纠缠”得忧心忡忡。她在怀孕前就感染了霉菌，多次治疗未能除根。怀孕后，霉菌性阴道炎的症状比以前更加严重。阿蒙自己吃苦还是小事，更令她担心的是胎儿的健康，怕引起流产或早产。她在网上广发“英雄帖”向大家讨教，希望能够顺产生育健康宝宝……

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引起霉菌性阴道炎的白色念珠菌，广泛存在于皮肤表面、阴道、口腔、男性包皮腔、和肠道内。当人健康状况良好、局部皮肤和腔道黏膜无损伤及分泌液酸碱度(pH值)正常时，霉菌数量少，能够与“主人”相安无事。女性怀孕后全身免疫功能下降，阴道黏膜上皮细胞含糖量增多，阴道分泌液乳酸浓度升高，极易形成有利于霉菌繁殖的酸性环境，引起阴道炎。这就无怪阿蒙怀孕后阴道炎加重了。据统计，1／3的孕妈妈们需要进行不同程度的抗“霉”大战。

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霉菌性阴道炎会令孕妈妈们阴道瘙痒、灼热疼痛。严重者流出大量豆腐渣样白带，刺激外阴、腹股沟部和皮肤，甚至引起霉菌性湿疹。患者痒痛难忍(尤以夜晚为甚)，妨碍正常睡眠，导致精神萎靡、食欲不振、消化及营养不良；间接影响胎儿组织器官发育，增加低体重儿、低智商儿娩出率。严重者腹内胎儿停止生长发育，发生流产、早产或分娩死胎。此时会出现阴道流血，胎儿很难继续正常生长发育。遇到这种情况，国内外专家都不主张保胎，应果断采取人工流产措施，请专家治愈原发疾病后再计划生育。

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阿蒙女士孕前就有霉菌感染的病史，现病变已进入慢性炎症期。但尚未出现阴道流血的情况，说明还有此次妊娠成功的希望。然而要想自然顺产健康宝宝，需要采取综合治疗。经过慎重考虑，提出如下治疗方案：(1)立即停止性生活，直至足月妊娠分娩，经反复检查证明已彻底治愈后，夫妻再同房。(2)霉菌有形成夫妻“乒乓传染”的现象，因此，夫妻必须同步进行抗菌治疗，以防交替性的相互传染。阿蒙丈夫使用药物氟康唑治疗，而阿蒙则需要用一定浓度的碳酸氢钠水溶液冲洗阴道，并且向阴道深处塞入栓剂药物，遏制霉菌繁殖，促使已经存在的霉菌尽快死亡。同时，夫妻二人每天换下的内裤，应分别用沸水烫泡、洗净，在阳光下晒干后再穿。(3)若同时患有外阴或其他部位霉菌感染，需用霜剂、粉剂涂抹治疗。(4)由于妊娠3个月不宜口服药物治疗，局部(阴道)治疗效果不可能快，且致病菌已有耐药性，故疗程必须足够长，上述疗法需要持续到妊娠八个月以后。(5)在痒、痛症状影响睡眠时，可在医师指导下适当服用镇静药，或选用对胎儿无不良影响的安眠药，以改善精神状况和食欲，防止营养不良，提高全身及感染局部的免疫力。既可缩短治愈时间，也有利于胎儿恢复正常生长发育。

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其实，不管是霉菌还是其它致病生物体引起的阴道炎，如不尽快治愈，炎症必然向上扩散，并发子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎，导致流产、早产、分娩先天性残疾儿、死胎和以后不孕。因此，预防于未然是最好的办法，包括重视经期卫生和性卫生、合理使用抗菌素、不乱用肾上腺皮质激素类药物等。已经发生了阴道炎，应积极治疗，争取早日治愈。