我被骨质疏松困扰

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南京读者李女士：

我今年55岁，两年前，我开始出现全身骨骼不适，后来渐渐出现腰背部疼痛，仰卧或坐下后疼痛有所减轻，但久站、久坐时疼痛加剧。一般情况下，白天疼痛较轻，夜间和清晨醒来时会加重，尤其是弯腰、咳嗽、用力时加重。

半年前，我去郊外游玩时不小心腰椎骨折。经治疗后，骨折虽然痊愈，但经常觉得全身疼痛、乏力。我虽然年纪不算太老，但背部已经微微有些佝偻，腰酸背疼腿抽筋，医生诊断我患了骨质疏松症。

我为此而苦恼，有许多问题想请教专家：听说喝奶可以补钙，那么奶是不是喝得越多越好呢；一天中喝多少牛奶为宜；是高钙奶好还是普通奶好；是否还要吃补钙的药；光吃补钙的药行不行，是否还要其他辅助措施；是否需要每天运动，运动量控制在什么程度；是否还需要每天晒太阳，晒多长时间为宜；都说药补不如食补，我在饮食上应该加强什么或者减少什么，什么样的菜谱补钙最有效。

专家解答：

李女士，您好！从您的来信中看到您的病情与您的苦恼，如果排除了其他原因造成的骨痛或骨折的话，那么困扰您的就是因为绝经期发生的骨质疏松了。而多数骨质疏松症实际上是没有症状的。

一旦您发生了骨质疏松，那么您的后半生都需要补钙，因此补充奶制品、豆制品、海产品等都是必要的。尤其是奶制品，有乳糖以及较理想的钙磷比例，使它成为补钙的最佳选择。每天补充500～750ml奶都是可以的。必要的时候还可以补充钙制剂来达到每天1000～1200mg钙。此外单纯补钙只能起辅助作用，还需要补充足够的维生素D来促进骨质的合成。为了促进钙的合成与利用，每周要有5天出去走路、散步、跳舞或骑自行车；每周要举重一两次，可以防止骨质流失。每天保持户外晒太阳20～30分钟也能够通过皮肤补充维生素D。对于您来说，还可以考虑激素替代疗法。雌激素可以防止钙的丢失和骨骼衰退，关于这种方法的利弊应向医生请教。

最后在饮食上合理配餐有助于骨质疏松症的预防和治疗。给您提出一些饮食安排的建议，主食：应以米、面、杂粮为主，做到品种多样、粗细搭配。副食：应多吃含钙多的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋等。植物性食物中，应以绿叶菜、花菜等为主。并以经发酵的面粉制成的面包为主食，因酵母细胞能合成植酸酶以破坏全麦粉中的植酸，或在面食中加入黑麦，因黑麦中也含有较多的植酸酶，从而避免了饮食中钙、磷、锌等的丢失。饮食原则：宁少勿多，宁饥勿饱；宁慢勿快，宁热勿冷；宁细勿粗，宁软勿硬。

（责编：辛娅）