妊娠期高血压孕妇相关危险因素调查分析

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【摘要】 目的 探究与分析孕妇在妊娠期发生高血压的相关因素，降低孕妇在妊娠期高血压的发病率，并提供切实可靠的临床依据和预防措施。方法 现将我院收治的100例妊娠期高血压孕妇设为研究对象作为实验组，并取同期来我院就诊的正常孕妇100例作为对照组，通过对两组的科学比较与研究找出妊娠期高血压病的相关危险因素。结果 妊娠期高血压病的发病通常是由多因素所引起的，例如孕妇的年龄，职业，家族史，经济情况，孕前BMI和低血红蛋白等。结论 良好的孕产妇卫生健康教育和生活习惯是尤为重要的，尤其是能否适龄生育，进行产前检查，适度的运动锻炼和心理疏导都将会影响妊娠期的高血压发病率，所以针对危险因素进行人为的控制可有效的降低妊娠期高血压的发病率。

【关键词】 妊娠期高血压；孕妇；相关危险因素；临床分析

妊娠期高血压仅发生于妊娠期的妇女，是临床常见的合并症之一，妊娠期高血压是以血压病理性升高并伴有轻度蛋白尿和水肿为主要临床表现的一组症候群，严重威胁产妇和胎儿的健康和生命安全，对孕妇的心、肾、脑有较大危害，对胎儿可导致其供血不足影响发育，严重者发生栓塞引起死亡。国内外目前的研究仍对其发病机制不清楚，其发病原因较为复杂，与多方面的因素相关[1]。此次通过对我院妊娠期高血压孕妇临床资料的随机调查与分析及对危险因素的筛选，总结出了对妊娠期高血压的提早发现、快速诊断和针对性治疗措施，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年12月至2010年12月收治的100例妊娠期高血压孕妇作为研究对象，分组标准为收缩压（SBP）≧140mmHg或舒张压（DBP）≧90mmHg或孕前与妊娠期的血压变化，SBP（增量）≧25mmHg或DBP（增量）≧15mmHg。排除其他干扰因素，选取同期来我院治疗的正常孕妇100例作为对照组。

1.2 研究方法 采用调查表的形式对研究对象进行统一的科学调查，其中的调查内容包括孕妇年龄、生产次数、文化程度、职业、家庭收入情况、本人及家庭成员是否吸烟等。该调查表由专业人员通过浏览文献内对妊娠期高血压的描述及其可能的致病因素进行了进一步的总结，一定程度上具有代表性和科学依据，对两组的调查结果进行比较。

1.3 调查质量控制 此项调查事先已告知被调查者，调查表由孕妇本人填写，如无书写能力的可由专人对孕妇的口述进行记录，严格统一标准和方法，并将数据录入计算机内自动比较。

1.4 统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS13.0软件进行分析，对相关的危险因素采用Logistic回归模型进行多因素分析，多组资料采用χ2检验，P

2 结 果

通过Logistic回归模型对多因素的分析，结果显示年龄、初次生产、高血压家族史、文化程度高中及以下、规律产检、不良情绪和吸烟情况均是妊娠期孕妇高血压疾病的危险因素，见表1。

3 讨 论

妊娠期高血压是妊娠期高血压疾病（HDCP）中的一种，是临床较为常见的合并症之一，通常合并产科出血、感染性抽搐等疾病，是危及产妇及胎儿生命安全的主要疾病，另据相关报道称，妊娠期高血压的发病率约为6%-10%，因妊娠期高血压造成死亡的比例约为10%-15%，是造成产科死亡的主要原因[2]。

此次调查研究的结果显示，孕妇的年龄>35岁、初次生产、高血压家族病史、文化水平高中及以下、是否进行了规律的产前检查、是否有不良情绪、本人及家庭成员的吸烟情况等是妊娠期高血压的相关危险因素，P均小于0.05，具有统计学意义。现对各个因素概括总结：①妊娠期高血压与孕妇年龄密切相关，各年龄层的孕妇均有发生妊娠期高血压的病例，但尤以高龄孕产妇的发病率最高，其原因与高龄孕妇的自身身体状况有关，如其机体内不同程度的代谢的紊乱。②本次实验结果表明初次生产的孕妇妊娠期高血压的发病率明显高于经产妇，其主要原因包括初产妇因无怀孕知识、无生产经验、分娩疼痛、体型剧变及缺乏自我心理疏导，导致其精神较经产妇更为紧张，所以会一定程度的引起血压的升高并超过正常范围。③高血压家族病史与妊娠期高血压在遗传学上是有一定联系的，这与其基因遗传不无关系，有高血压家族病史的孕产妇的发病率往往高于正常无病史的孕妇[3]。④随着我国教育水平的不断提高，大部分女性受到了良好的教育，然而仍然有一部分没有受过基础教育的女性，其健康意识淡薄、对孕产知识了解甚少并缺乏孕产指导，是导致的发生妊娠期高血压的主要因素。⑤能否按时的进行产前检查，对提前发现孕妇的妊娠期高血压的早期临床表现并予以相应的治疗起到非常重要的作用，这种具有预见性的人为干预可有效地降低妊娠期高血压的发病率[4-5]。⑥不良的情绪如烦躁、焦虑、紧张可影响孕妇的正常生理状态，如出现失眠多梦，精神萎靡等症状，并会进一步影响内分泌功能及新陈代谢的正常进行，所以保持一个良好的情绪是避免孕产妇妊娠期高血压的重要因素。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学，第7版：北京：人民卫生出版社，2008：95-98.

[2] 雷玉秀，李凤莲.妊娠高血压疾病病因学研究现状[J].中国优生与遗传杂志，2006，14（3）：124-125.

[3] 刘云梅.妊娠期高血压的危险因素[J].中国社区医生，2007，9（12）：3.

[4] 雷马香.妊娠高血压疾病危险因素的病例对照研究[J].中国社会医学杂志，2009，26（3）：177-178.

[5] 关俊宏.64例妊娠高血压综合征临床分析[J].当代医学，2010，16（3）：67.