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肌肉真能被溶解吗

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享受完龙虾的美味,出现了“全身酸痛难忍,背部特别明显,就像针刺一样疼”等症状,情况严重的还因肾功能受损,出现了“酱油尿”。今年江苏省南京市有多人因吃龙虾而染病,被医生诊断为“横纹肌溶解症”。

“横纹肌肉溶解症”这个词对于普通人来说,既陌生又恐惧,那么,它到底是一种什么病呢?

认识:并不是具体的疾病

吉林省长春市中心医院肾病风湿科副主任医师胡宇华指出,我们人体的肌肉主要分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中心肌及骨胳肌是有横纹的,横纹肌肉溶解症通常是发生在和肢体运动相关的骨胳肌。“横纹肌肉溶解症”通常被简称为肌肉溶解,是一种常见病,但它又不同于高血压、感冒等疾病,确切地说,它不是具体的疾病,而是一种由诱因所致的横纹肌破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环,引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。肌肉溶解可发生在任何年龄、性别和人种身上。

症状:并非肌肉真被溶解

提到肌肉溶解,让人们感到最为恐怖的可能就是“溶解”二字。有关专家对此表示,肌肉溶解并不是说肌肉真的被溶解了,它的症状主要表现为急性肌肉疼痛、四肢无力、肌肉痉挛、肌肉水肿、触诊肌肉有“注水感”、直不起腰、倦怠等,并有血尿、茶色尿、“酱油尿”(血红蛋白尿)或无尿等。肌肉溶解还可导致重症肌无力、病变部位肌肉退化等。

25%的“横纹肌溶解症”,可引起急性肾功能衰竭,不及时诊治,可危及生命;即使不夺命,也会影响健康,因为肾脏组织受损,很难再恢复;如果治疗及时,帮助肌红蛋白排出体外,病人就能恢复得较好,肾脏也会没事。

病因:尚未发现与饮食有关

谈及病因,专家表示,到目前为止,尚未发现肌肉溶解的发生与饮食有关。接诊的患者都是因一氧化碳中毒后,肌肉长期处于静止状态,由于挤压而诱发肌肉溶解,或是服用降脂药、红霉素等药物导致的肌肉溶解。

躯体尤其是肢体受压导致横纹肌溶解的本质原因是,肌肉细胞长时间缺血缺氧。据介绍,地震、塌方、战争、交通事故等灾害,所致的以横纹肌溶解和急性肾衰竭为主要表现的挤压综合征临床比较常见,也是直接致死的主要死亡原因。2008年汶川大地震,相当一部分伤员从废墟压迫中抢救出来后死亡,就是此因。

长时间不运动,肺活量低,突然运动时,吸入的氧气满足不了生理需要,致使“肌细胞缺氧”,引发肌肉溶解症。有位小白领平时不太运动,有一次和人打赌,被逼着连续做了400多个俯卧撑,运动过量,肌肉“溶解”了。

预防:忌过度激烈运动

专家提醒,在过度运动、醉酒、服降脂药、抗生素、止疼药、抗乙肝药时,需谨防“肌肉溶解”。

平常不太喜欢运动的人切忌因一时兴起从事过度激烈的运动,也不要以过度激烈运动的方式来进行体罚。在激烈运动之后记得多喝开水,以利于肌红蛋白的排除,减少肾功能受损的机会。

服用降血脂药物的患者,至少每个月到医院复检一次,需要查肝功和肌酶,若有肌肉疼痛现象,应即早告知医生,并前往正规医院及时就诊。在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。(方琦)